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青光眼-一輩子的朋友 » 討論區 » 北部有無假日門診詢問

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遊客 123.192.45.x
發表於 2021-7-29 11:42 1樓

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北部有無假日門診詢問

我想請問各位台北有沒有假日的門診的醫生可以推薦的呢？還是大家都特地平日請假回診的呢？

我是今年1月確診青光眼的，原本12月左右只是想重新配個眼鏡就先到附近小診所檢查視力以及順便問問有沒有要注意的。
診所醫生就告訴我杯盤好像有點大，有可能是青光眼，他寫轉診單給我到馬偕藍醫生那邊去，但由於藍醫生都是平日門診，當時工作狀況很忙所以就拖到1月，沒想到就確診青光眼了，事後不相信又到新光醫院，檢查報告的樣子也差不多，唉。

我有跟新光的醫生說我有先到馬偕找藍醫生問過診才過來.開了什麼藥水，之後也回診2次左右感覺新光的醫生好像不太會治，問什麼也吞吞吐吐的，連開的眼藥水也是跟藍醫生一樣，只是當時新光給了我很多眼藥水，加上馬偕給的總共有4瓶，讓我多用了很久，但讓我不太相信新光的醫生了。

原本預計7/9要回診馬偕，但因為當時疫情還算嚴重加上又是平日當時很忙就先取消，最近藥水快沒了才開始慌，藍醫生的門診不僅難約又都平日，最近也才發現這款眼藥水是需要醫生開立處處方籤才能拿到，也好像不是一般小診所可以開的，讓我很煩惱。

請問各位是如何解決看診的時間問題呢？

-------

順便想詢問我這樣的狀況是不是已經很嚴重了...
看版上各位的圖好像都至少有到黃色，而我的幾乎都在紅色...
如果我沒有因為想重配眼鏡的想法跑去診所看是不是很快就失明了...

左眼

右眼

麻煩各位指教了......

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遊客 123.192.45.x
發表於 2021-7-29 11:58 2樓

補充一下
第一次到診所以及每次到醫院量眼壓都是正常
目前使用的眼藥水是 AZOPT 愛舒壓點眼懸液劑

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遊客 115.165.192.x
發表於 2021-7-29 12:23 3樓

用視野判別的話，應該是初期青光眼

視神經很薄，但有可能是高度近視+青光眼造成的

感覺有在點眼藥水跟回診看醫生，就算中間有變壞應該也是夠用一輩子

請問您眼壓多少?

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遊客 115.165.192.x
發表於 2021-7-29 12:28 4樓

感覺易舒壓不至於只有大醫院會有，是很常見的前列腺素藥水

一般診所應該都有拜六診，我查了一下有拜六診的大醫院有振興醫院青光眼專科醫師周清光，三個禮拜一次拜六診

另外是宏觀眼科，醫生都是前長庚青光眼主任，可以供您參考

另外我覺得您不用太緊張，因為您視野不嚴重，扣打還很多，有在治療應該夠用

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遊客 123.192.45.x
發表於 2021-7-29 13:36 5樓

回復 3# Guest from 115.165.192.x

您好，謝謝您的回覆
附上的檢查報告是新光醫院檢查的
如果沒看錯，眼壓應該都是13~15之間，馬偕的診所的也是差不多
3/19
螢幕擷取畫面 2021-07-29 133025.jpg

螢幕擷取畫面 2021-07-29 133025.jpg

4/9

螢幕擷取畫面 2021-07-29 133241.jpg

奇妙的是，我其實蠻常熬夜的，但每次檢查眼壓卻還是會在這區間

然後我的視力左眼：350度、散光150度；右眼：350度、散光100度

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遊客 123.192.45.x
發表於 2021-7-29 13:54 6樓

回復 4# Guest from 115.165.192.x

謝謝您的回覆

因為兩位醫生都跟我說這個......已經中度甚至偏重了喔~
還甚至有跟我說"你的眼壓確實都很正常，但這可能性很多，現在看視野你也都在標準之下很多，也許一個不小心啪的就沒了"

藥水豐富時的我就很勤勞，這一陣子都還是有買青友們說的營養品+黑枸杞吃喝(黑枸杞比較斷續在喝,因為常常讓我破嘴,確實會火氣大呢~)

只是最近開始在密集的學打程式
7月開始迫於時間期限及想跟上同儕進度的壓力不得不使用晚上甚至半夜的時間
長時間盯螢幕、熬夜、藥水快空、生活壓力，然後又回想起"也許一個不小心就沒了...就沒了...沒了...了..."
全部都是加重青光眼的方式，加一加就緊張了起來，才開始想實際發文參考這邊青友們的做法及想法...

我感覺要先有藥水自由才能有點安心，扣打好像也不能隨便就亂消耗哈哈...

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遊客 115.165.192.x
發表於 2021-7-29 14:28 7樓

回復 6# Guest from 123.192.45.x

雖然說自己這樣講，我心裡對我自己的病情也是十分擔心哈哈哈(雖然醫生叫我不用擔心)，我想個性問題也不是馬上就能改變的，我一直覺得青光眼恐怖的是對未來的未知與恐懼，放長遠來看，有在看診則眼睛變化很緩慢，但是心中的焦慮遠大於此

你視野檢查比較差的那隻眼睛md是-4~-5之間，算是初期青光眼的視野，

醫生會說你中度到重度是因為你的OCT掃描做出來確實是不好，我覺得應該給全台灣的醫生看都會叫你點眼藥水，視神經薄到一個程度會對視野造成傷害，因此要有心理準備可能視野會退步

但是退步歸退步，大部分的人確診之後有在看醫生，視野是沒有明顯變化的，除非眼壓超高的那種，就算有變化，進棺材前應該視力都還是有用的狀態，

這是一個醫生跟我說的 : 「青光眼就算點眼藥水也可能有變化，但是發現得早，通常到掛掉之前都不用考慮失明問題，前提是點眼藥水跟定時複診」

你是低眼壓青光眼，所以變化照理來說會很緩慢，所以幸好你有在視野90幾趴的時候發現，此時眼睛功能方面是跟正常人沒差的，且可以一直維持這樣，

你能做的就是多運動，然後多吃保養品，眼睛多休息，睡眠盡量充足，最重要的是找一個信任的青光眼專科醫師

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遊客 111.71.4.x
發表於 2021-7-29 17:10 8樓

這份OCT報告可能是有問題的
建議再找去榮總檢查確認一下
榮總的檢測設備還不錯

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遊客 123.192.45.x
發表於 2021-7-29 18:52 9樓

回復 8# Guest from 111.71.4.x

您好，小弟爬文沒有爬得很深入，請問哪裡的數值顯示讓您覺得這份是有問題的呢？
我爬之前的文章理解的是，通常都有誤差，每一家的誤差也不一樣，應該要多去同一家好幾次才會有比較好的參考價值
我當時馬偕5月回診只是看了一下螢幕上顯示的都在紅色就覺得差不多，就沒有特別花錢領報告了...（當時真的噴了很多摳摳在不斷的檢查）
（上面的報告是新光的，雖然新光的儀器真的都偏小台，當時也沒點散瞳；反而馬偕檢查的比較久.有點散瞳也比較仔細啦...）

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glaucoma2014
發表於 2021-7-29 19:16 10樓

不嚴重，算初期，右眼上方有一點視野缺損，左眼視野看起來還算正常，但因為是第一次做的視野，可能會因為不熟悉而比較不準，但差異應該不會太大。
你是屬於正常眼壓性青光眼NTG，也就是眼壓正常，但視神經還是有損傷，成因可能跟視網膜血流有關，或是其他血液循環相關的問題，但這只是造成NTG的其中一個因素，通常還有其他不明的因素一起相互作用而造成的.

NTG和高眼壓青光眼治療的方法都一樣，就是點眼藥降眼壓，同時你要開始正常生活，熬夜是大忌，多運動，這樣一定可以控制青光眼，因為我還沒看過青光眼初期點藥後還失明的，除非你不點藥。
能請假去看診就盡量，因為相對於你的工作，家庭，請這個假一定值得，因為眼睛是用一輩子的，尤其是當成你吃飯的傢伙，找一間固定的醫院長期看診，留下病歷紀錄，這樣未來才好比較，因為青光眼進展很慢，所以通常要比對近2,3年的資料,如果你不想去大醫院，也可以到宏觀，長春，雙眼明，好心肝，這些小診所都有以前大醫院退休下來的眼科主任看診，相對會比較會回答問題及較有耐心。
還有這份oct看起來沒問題，有參考性

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glaucoma2014
發表於 2021-7-29 19:18 11樓

醫院推薦

http://glaucoma2014.xclub.tw/vie ... 26amp%3Btypeid%3D12

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遊客 180.176.32.x
發表於 2021-7-29 19:47 12樓

認為OCT可能有問題是基於
右眼 Rnfl 厚度僅59um
左眼 Rnfl 厚度僅65um
但視野檢查卻不差
右眼 md -4.7
左眼 md -1.6

如果OCT無誤
那麼同時也意味著你的視神經雖很薄但很強壯
剛好也是一個特別的案例！

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glaucoma2014
發表於 2021-7-30 08:08 13樓

沒錯，我的平均厚度和你一樣，但已是晚期，而你的還是初期，大概就是以下原因

* 你的視神經比較強壯

* 青光眼的進展是生理上先杯盤比變大、OCT變薄，之後才會慢慢產生視覺的黃藍色感知變弱->對比度變差->感光變差->小盲點產生->盲區產生這樣一步一步慢慢進展，生理變化會比視野變化先產生，有關聯性，但沒有一定的換算值，且視神經的損傷到開始產生盲點間，會需要一段時間(數月至數年間)，你的狀況剛好處於這一段時間，所以雖然視神經損傷嚴重，但視野缺損才剛開始

*右眼的偽陽性7%，偽陰性13%，生理盲點也沒有顯示出來，表示誤差稍大

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遊客 180.217.20.x
發表於 2021-7-30 09:44 14樓

回復 12# Guest from 180.176.32.x

感謝您這麼仔細看我的報告，我對數值的呈現不是那麼瞭解，我會再找個比較好也比較方便的醫院定期檢查的，謝謝您提供的想法~

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遊客 180.217.20.x
發表於 2021-7-30 09:51 15樓

回復 13# glaucoma2014

謝謝版大讓我更認清現實.讓我瞭解我目前的狀況以及再次提醒禁止熬夜.多運動.提供門診資訊
那對於職業的選擇，如果要繼續進行電腦螢幕作業就要在白天完成不能拖到半夜，或是只能放棄了嗎？
有看到版大也說過自己是IT人員，也是好好保養的狀況下維持了好幾十年，沒熬夜進行工作了嗎？

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glaucoma2014
發表於 2021-7-30 17:31 16樓

不用放棄自己喜愛的工作，個人年輕時也是寫程式到天昏地暗，後來發現其實公司也沒這麼要求，是自己忍不住要解bugs，就調整自己的作息，並轉換為網管類，但上班適度讓眼睛休息，正常上下班，不熬夜，做起來也很快樂，也有不錯的薪資。

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遊客 123.192.45.x
發表於 2021-7-31 18:41 17樓

不用放棄自己喜愛的工作，個人年輕時也是寫程式到天昏地暗，後來發現其實公司也沒這麼要求，是自己忍不住要 ...
glaucoma2014 發表於 2021-7-30 17:31

原來用引用比較容易看的樣子XD
好的，只能調適自己的生活模式了，謝謝版大的回覆

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