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glaucoma2014
發表於 2022-6-9 17:03 81樓

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看起來還可以，數值差異都很小，算是正常的誤差範圍，應該可以不用加藥，再觀察一陣子看看

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遊客 45.56.84.x
發表於 2022-6-11 14:58 82樓

版主你好，我仔细分析了一下上次24小时的眼压结果，发现夜间右眼眼压普遍比左眼高，还是不放心，希望加一种药。目前我晚上用他氟和布林佐胺，考虑到晚上房水不怎么分泌，加一滴溴莫尼定应该不能降低夜间眼压。最近由了解到印度的Rho激酶抑制剂的仿制药，之前提到可以直接放松小梁网，降低夜间眼压，一个是Netalo，成分是Netarsudil, 应该是美国rhopressa的印度仿制药。
图1.png

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另外一个名字叫Ripatec，成分是Ripasudil，应该是日本galantec 0.04% solution的仿制品。
图2.png

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这俩药品都很便宜，价格在3-4美元，约是美国价格的1/100
目前我看印度的
Amazon pharmacy , Apollo Pharmacy, Netmeds, 1mg 等均有该药物的购买，可惜只能发货到印度，我在网上找不到从印度转运到大陆的公司，也没有在印度的朋友可以代购，想咨询一下版主是否有朋友可以帮我代购这两个药品。

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glaucoma2014
發表於 2022-6-12 09:51 83樓

真厲害，還可以找到這些仿制藥，我是沒有印度朋友可以代購，不過有2個原因，個人不建議你使用：

1. 這些仿制藥不知藥效是否純正有效，如果效果打折扣也沒用，更怕的是造成原廠沒有的副作用

2. 以你只是疑似青光眼的程度來講，2瓶藥已經算很重的藥了，事實上個人認爲你只是高眼壓症而已，不須點藥只要觀察即可，我知道你比較心急，但過度治療也不好，這方面可能藥和醫生再諮詢討論用藥必要性

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遊客 45.56.84.x
發表於 2022-6-19 12:08 84樓

版主您好，最近联系了icare 的意大利经销商，想购买icare home2，但迟迟未得到邮件回复，想知道台湾是否有该机型，不知版主是否有途径代购？

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glaucoma2014
發表於 2022-6-20 07:53 85樓

台灣是有代理商，但我看你們那裡也有代理商進貨，有群在團購，如果你要進群我可以拉你進去。
台灣一台是128000台幣,並不便宜，記得以前台灣代理商可以直接寄大陸，如果你有意願的話我可以幫你問問相關資訊，但個人還是認為你不需要，因為icare有重複性的問題，就是並不像吹氣的那麼精確，所以你測到的有可能是姿勢不對造成的誤差，即使姿勢對了，其波動的範圍也不小，可能正負2都算合理範圍，只能用大量的量測平均來取得接近實際眼壓的數字，這可能會增加你患得患失的心理，這些可能你要考量清楚

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遊客 45.56.84.x
發表於 2022-6-20 21:48 86樓

看来台湾的不比大陆便宜，我之前看了icare 大陆的经销商，只有第一代产品，而没有第二代 icare home2,我在google上面发现一个叫做 Ophthalmetry Optical的公司 https://www.ophthalmetryoptical.com/tonometers/icare-home2.html 只卖1650美元。看描述是新加坡公司，发邮件过去说已经搬到了印度尼西亚的雅加达，其官网好像可以直接下单，准备再直接问问，要是可以通过ebay来交易就好了，担心是个诈骗。

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glaucoma2014
發表於 2022-6-21 08:10 87樓

就是詐騙，以前查過幾家，全部都是詐騙網站，不可能這麼便宜，不要上當

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遊客 45.56.84.x
發表於 2022-6-23 22:25 88樓

对的，后来又发了邮件，说只接受银行转账，连刷VISA的信用卡都不可以。最近决定从他氟前列素更换贝美前列素，今天刚用一次贝美前列素，突然想到一个问题，需不需要先洗脱他氟一阵子（什么前列素都不用），然后再用贝美前列素。因为看到了这样的报道，曾有人一天用一次拉坦前列素，一天用一次贝美前列素，等停了贝美前列素4天后，眼压仍然达到可怕的42mmHg （见案例3）
https://jamanetwork.com/journals ... /fullarticle/270765
很后悔，准备明天去测下眼压看看

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遊客 45.56.84.x
發表於 2022-6-24 12:02 89樓

果真今天10点测得眼压是20/19，冬天的时候10点测得眼压不过16/13，应该是未洗脱的他氟(tafluprost)和刚用的贝美前列素(bimatoprost)冲突了，是不是停用一周前列素比较好？过了一周再用贝美前列素

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glaucoma2014
發表於 2022-6-25 10:16 90樓

对的，后来又发了邮件，说只接受银行转账，连刷VISA的信用卡都不可以。最近决定从他氟前列素更换贝美前列素 ...
Guest from 45.56.84.x 發表於 2022-6-23 22:25

很有趣的案例，我也不知道會有這種現象，但個人覺得你不用停，案例中是同時用數週後才這樣，但你沒有，且他們停用比馬後還是繼續有用拉坦，並沒有停止所有用藥

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遊客 118.167.234.x
發表於 2022-7-12 10:08 91樓

版主您好，我又来了。最近我跟别人借用了一个回弹眼压计（不是icare home），需要对着镜子自己测。我发现夜里面醒来后，或者早上醒来后。半分钟内测量的眼压达到30mmHg, 三分钟后变为22,23。五分钟后变为20, 十分钟后变到17左右。已经记录了好几天，都是这个规律，应该不是测量误差。遇到这种情况，该如何处理呢？版主知道别的病友是否也有这种情况？想到睡眠期间一直30mmHg的眼压太可怕了。

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glaucoma2014
發表於 2022-7-12 16:33 92樓

版主您好，我又来了。最近我跟别人借用了一个回弹眼压计（不是icare home），需要对着镜子自己测。我发现夜 ...
Guest from 118.167.234.x 發表於 2022-7-12 10:08

也是有這種現象，但是會到30的比較少見，這個也很難避免，用雙枕頭或抬高床腳來提高頭部，可能會改善一點，不然就要手術了，但反過來想，你這種生理現象應該是從出生後就開始了，到了現在也沒有傷到視神經，有可能這個夜間30對你而言是無害的，這方面科學確實研究的不多，也沒有一個標準，規範睡眠期間眼壓要多少以下才不會損傷視神經，所以只能依照現有的用藥，量測控制白天的眼壓，再觀察數年看看是否有變化。

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遊客 118.167.195.x
發表於 2022-7-12 23:49 93樓

那么一般病友用过眼药水后夜间苏醒眼压是多少呢？我了解到一位病友做了ABiC手术，现在白天眼压10-12，夜间的唤醒眼压不超过20。我都想心一横做个ABiC手术了，但是也听说有那种做手术后很长一段时间一过性眼压高，反而恶化的十分迅速的可怕案例。最近我刚换的贝美前列素，白天眼压在15-17。用他氟前列素的时候还没有借到眼压计，不知道是否应该换回他氟？我已经用20度的三角垫睡觉了，但是夜间眼压刚醒还是30，换了普通枕头后发现没什么区别。

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遊客 111.199.64.x
發表於 2022-7-13 09:36 94樓

另外，我还发现并不是躺下本身导致眼压高。如果我躺下来玩一小时的手机，或者听歌，再立刻起来眼压就是17左右。如果我躺下来一小时睡着了（比如午睡），那么起来后眼压就在25以上。说明是睡眠本身导致眼压高，我不知道这是否有什么说法？一位病友讲他冒死测量他老婆睡眠时的眼压（他老婆没有青光眼），唤醒后眼压立刻测量是28mmHg,但是半分钟后就恢复到14（我需要10分钟才能恢复）。

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glaucoma2014
發表於 2022-7-13 16:29 95樓

那么一般病友用过眼药水后夜间苏醒眼压是多少呢？我了解到一位病友做了ABiC手术，现在白天眼压10-12，夜间 ...
Guest from 118.167.195.x 發表於 2022-7-12 23:49

這個就很難知道了，一般青光眼患者比較少會去量睡眠時的眼壓。
個人覺得他氟應該沒有貝美強。

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glaucoma2014
發表於 2022-7-13 16:37 96樓

另外，我还发现并不是躺下本身导致眼压高。如果我躺下来玩一小时的手机，或者听歌，再立刻起来眼压就是17左 ...
Guest from 111.199.64.x 發表於 2022-7-13 09:36

這也有可能，至少睡眠和姿勢都又關聯，可能只是比例佔比的多少。
如果他老婆正常人，睡眠期間眼壓也會到28，可能也說明這方面個體差異大，不管如何，如果單考慮白天眼壓的控制，不管睡眠期間，這樣的策略在以前已證實可以有效的控制青光眼進展(雖然有少部分人還是進展)，所以在自己還沒有進展前，考慮這些也沒用，因為也沒別的方法了，除非手術，但醫生也是要等到你真的有視野缺損進展或是缺損嚴重，才會手術。

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遊客 111.199.69.x
發表於 2022-7-14 10:29 97樓

谢谢版主，手术还是要谨慎的，买了那个rho抑制剂，好不容易在海关放行了，所在城市有疫情，所以不派送（估计很快我那个低温保存的药就过期了，花钱买了一点纯净水！只剩下那个日本效果差的仿制药不会过期了），真的是倒霉透顶了。这段时间准备试试藏红花，mirtogenol，芦丁等等。我准备比较一下他氟和贝美前列素在夜间眼压的效果（现在有了这个眼压计），因为我忽然想起来如果夜间30的眼压是真的，那之前发给您的OCT表明7个月左眼未进展，只有右眼的颞下视神经有所进展。也许对于左眼用药不变就是最好的？所以这几天准备换回他氟再确认一下。

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遊客 118.167.243.x
發表於 2022-7-14 15:04 98樓

我下午试了一下15分钟的冥想——深呼吸。结果15分钟后，我发现眼压从15上升到了21。记得之前的fiteyes总是推荐这个方法，好多论文都这么写，但对我没啥用。我刚刚回忆深呼吸的步骤，吸气4秒，停1-2秒，吐气4秒。感觉有点憋气，怀疑是憋气导致了眼压升高。想起我睡觉的时候是打鼾的，我怀疑打鼾导致了憋气，然后导致了眼压升高？不知该如何处理，也许我应该运动将体重从138降到120斤，我的身高是171.

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glaucoma2014
發表於 2022-7-14 16:43 99樓

谢谢版主，手术还是要谨慎的，买了那个rho抑制剂，好不容易在海关放行了，所在城市有疫情，所以不派送（估 ...
Guest from 111.199.69.x 發表於 2022-7-14 10:29

這個就不確定了，不過你現在有眼壓計，是可以評估這2種眼藥的降壓效果。

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glaucoma2014
發表於 2022-7-14 16:51 100樓

我下午试了一下15分钟的冥想——深呼吸。结果15分钟后，我发现眼压从15上升到了21。记得之前的fiteyes总是 ...
Guest from 118.167.243.x 發表於 2022-7-14 15:04

冥想也可以正常呼吸的，估計是因為有點憋氣造成眼壓較高，其實只要心情放鬆，眼壓也是會降一點，冥想只是放鬆心情的各種手段之一。
另外藏紅花我自己及fiteyes都試過，沒有降眼壓效果，但對於活血、促進血液循環很有幫助; mirtogenol也是沒用，2份文獻都是廠商贊助的，研究結論不可信。
體重應該還好，不過用有氧運動來瘦身也不錯。

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