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青光眼-一輩子的朋友 » 討論區 » 一些补充剂的咨询

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遊客 159.226.171.x
發表於 2022-8-16 17:39 101樓

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我多次发现一个问题：当我摘下眼镜（我的近视度数在 6.00 屈光度左右）并立即测量我的右眼眼压时，它的第一次回弹度数经常到 20-22mmHg，但保持同样的姿势继续按测量键（避免了姿势导致的误差），读数会下降到15mmHg左右并稳定在这个值（这样的变化发生在15秒内不到）。但这种现象并没有发生在我的左眼上，第一次回弹度数就是15mmHg。昨天我去医院做了 GAT IOP (OD:16mmHg, OS:14mmHg)。我的主视眼是右眼，虽然戴眼镜后比左眼有点模糊（最近的眼睛测试显示，右眼近视度数在4年内仅上升25度）。

我怀疑GAT IOP不能反映我戴眼镜时右眼的真实眼压，因为我摘下眼镜已经过去了几分钟。然而，医生告诉我以 GAT 结果作为金标准，其他不肯多说。Google告诉我眼镜度数不大可能影响眼压

那么我应该把20-22mHg作为我的右眼真实眼压吗？

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glaucoma2014
發表於 2022-8-16 22:14 102樓

這個很難解釋，如果不是誤差的話，我能想到的就是右眼眼鏡讓你右眼不舒服或是需要用力，造成右眼緊繃，所以一開始測量時較高，眼鏡摘除後右眼較為舒服不緊繃，所以就下降了，只是猜測

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遊客 159.226.171.x
發表於 2022-8-16 22:38 103樓

版主，您说是框架眼镜施加的压力吗？我最近配了新眼镜，发现仍然有这个情况。在我今晚用完拉坦+噻吗洛尔的合剂2小时后，虽然没有这么明显，但是刚摘下眼镜后，右眼仍测出16-18。不带眼镜再测只有14-15。也许您说的是校正不对导致的右眼不舒服吗，这次验光师仍然错误的把我的主视眼配的没有辅视眼清楚，也许因此会导致疲劳？

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glaucoma2014
發表於 2022-8-17 08:18 104樓

理論上眼鏡和眼壓是無關的，我之前也沒聽說有人有這種現象，也只能猜是度數校正不對或是鏡框不舒服導致，不過我覺得如果你自己本身並沒有覺得不舒服，這個因素的可能性就比較小，或是icare的誤差，因為量測及手部的位置的差異，icare偏差的範圍還蠻大的

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遊客 103.21.139.x
發表於 2022-8-19 12:16 105樓

我现在用的是国产的眼压计，而且还是那种需要别人帮助测量的，我自己是在一面镜子的辅助下使用。才买的icare home2还在海关清关，等到了以后，我再密切观察测量一下，再告诉版主结论。我觉得不应该是因为近视度数不对的原因，因为只相差25度，很多人戴的眼镜和验光度数相差不止这个数，都不会这样。而且如果是镜框机械力的原因，也不应该只有单眼影响。所有的这些等我用了icare home2 再来确定一下。我怀疑是不是左右眼干眼程度不一样，泪膜稳定程度不一样，而回弹式眼压计的精确性又很取决于泪膜稳定性？

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遊客 103.21.139.x
發表於 2022-8-19 12:16 106樓

我现在用的是国产的眼压计，而且还是那种需要别人帮助测量的，我自己是在一面镜子的辅助下使用。才买的icare home2还在海关清关，等到了以后，我再密切观察测量一下，再告诉版主结论。我觉得不应该是因为近视度数不对的原因，因为只相差25度，很多人戴的眼镜和验光度数相差不止这个数，都不会这样。而且如果是镜框机械力的原因，也不应该只有单眼影响。所有的这些等我用了icare home2 再来确定一下。我怀疑是不是左右眼干眼程度不一样，泪膜稳定程度不一样，而回弹式眼压计的精确性又很取决于泪膜稳定性？

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glaucoma2014
發表於 2022-8-19 16:44 107樓

這個不確定，但icare和手部的角度正確與否有很大的關係

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遊客 159.226.171.x
發表於 2022-8-27 22:58 108樓

之前用的一直是国产的眼压计SW-500，这几天我刚刚获得了icare home 2。发现摘掉眼镜后这个眼压立刻测，与过一会儿测没有区别了，那应该就是国产眼压计的问题了。
根据icare home2 的说明书，被测量的时候眼睛看着眼压计里面的亮环，应该调整距离角度使得看不到蓝色的亮环，只出现一个绿色的对称的亮环，这个时候方可以测得眼压，这个时候测得的眼压应该才是准确的，可靠的读数会有一个绿色的圆圈标记。
这几天我发现一个新问题，那就是测左眼的时候，如果我用左手拿住眼压计侧左眼，右手盖住右眼，获得一个读数A，再用右手拿住眼压计测左眼，左手盖住右眼，获得一个读数B, 则B的大小往往大于A。我很奇怪，硬卧我无论是哪种姿势，都尽量只让左眼看到一个绿色的对称的亮环。下面是一个典型的记录
A的值：13、14、13、14、14
B的值：14、16、16、18、20

由于每一个值都是icare 的探针打6次以后才出一个值，那么同一个时刻眼压波动这么大是不是很可疑（尤其是那个20的值）？
我在fiteyes发邮件提问，有人提醒我录制自己进行测量的视频，观察探头接触眼睛的位置和角度。我用支架固定了手机从侧面进行240FPS的慢动作摄影，发现A和B的角度并没有区别——探针出射方向都是尽量垂直于角膜中央，我还把录像分享给其他病友来确定是这样子的。于是我很疑惑是为什么会有这么大的区别，导致A和B不同还有其他什么未发现的因素。由于我的右眼是主视眼，在我遮住右眼的情况下，只用左眼看探针，应该能够排除由于主视眼导致的角度问题。

除了这个问题，icare home 2让我很满意，之前的SW-500眼压计并不能区分icare所测出的12-16的值，用SW-500只能测出14-16的范围。另外醒来后的眼压在试了各种药后，SW-500显示眼压25, icare只最多测到22.

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glaucoma2014
發表於 2022-8-28 09:17 109樓

感謝你分享新的眼壓計，你這個問題非常有趣，我也認為是角度問題，或是操作問題，但看了數據未免也差的有點大，後來我依照你的測量姿勢試了一下，發現B姿勢的左右手必須交叉，這會壓迫到胸部的擴展，我唯一能想到的就是這個動作造成腦部靜脈壓升高，每升高1眼壓也會跟著升1，但這個只是猜測

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遊客 103.21.139.x
發表於 2022-8-28 16:02 110樓

据我一晚上不懈的研究，终于发现了一个很重要的因素，那就是自然视物，测得的眼压偏低，而尽可能睁大双眼，测得的眼压偏低。我一直保持使用姿势A，自然视物测得的眼压是13-14，而睁大双眼测得的眼压在17左右。我想起来我在医院测的时候，无论是喷气眼压，还是压平眼压，护士都让我睁大双眼，然后测得眼压也在17左右。现在想想这是不是反而过高估计了我的眼压（有点怀疑护士的专业性了）？我应该采取哪个读数呢，是13-14还是17？

当用姿势B的时候，我很容易不自觉地睁大双眼，所以导致测量偏高？

在姿势A和姿势B的基础上改造一下，即不用手遮住右眼，只是或左手拿眼压计或右手拿眼压计在看到一个绿色对称圆环的时候测量。这个时候的区别不太大，测得的眼压在13-14左右。但也有一个担心，那就是右眼是主视眼而且没有被遮住，我看到的绿色的对称圆环其实在遮上右眼后是不对称的圆环。但他却并不太影响测量值？我的初步结论是，眼压计的角度不大可能影响眼压（当然角度太倾斜会直接报错 alignment），影响眼压测量的是角膜的紧张程度——是否睁大眼睛测量。

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遊客 103.21.139.x
發表於 2022-8-28 16:02 111樓

错别字更正：而尽可能睁大双眼，测得的眼压偏高

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glaucoma2014
發表於 2022-8-29 08:13 112樓

這不能怪護士，我們這裡也有少數青友發現這個現象，但不是每個人，且沒人研究這方面的影響，所以估計連醫生也不清楚，或是也沒辦法，畢竟不睜大打到眼皮睫毛也是測不準。
我想這可能很腦部用力有關，因為個人認為睜大眼睛並不會改變角膜，但腦部用力靜脈壓肯定會升高，這就和情緒激動腦部會漲紅類似，所以兩難，另外也不能忽略白袍症的影響。

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遊客 159.226.171.x
發表於 2022-8-29 22:22 113樓

版主，你真的没有这个困扰吗，我反复测试，只要我扬起眉毛（也就是睁大眼睛），也不能说多用力吧，测量值就会比自然状态下的眼睛轻轻松松多出个3mmHg的眼压，我发现加上这个值，正好和医院测得差不多。

现在我用那种姿势B的改进版（也就是只是用右手拿住眼压计，左手并不遮挡右眼），测得的眼压有时候还是比直接姿势A的改进版（也就是只是用左手拿住眼压计，右手并不遮挡右眼），或者姿势A（左手拿眼压计，右手遮挡右眼）会高1-2mmHg，但有时候不会。很奇怪，难道是姿势B或者姿势B的改进版总让我不容易放松眼睛？

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glaucoma2014
發表於 2022-8-30 08:22 114樓

還有一個可能是因為睫毛很長，打到睫毛探針速度變慢，眼壓就會較高，可以修剪一下睫毛試試看。
以前我有借到一台icare one(icare home的前一代)，是沒有注意到睜大眼睛的問題，因為不睜大有時睫毛會擋到，所以一定要睜大，還有icare的重複性不太好，有時前後次測量誤差會有正負3，我想這是因為手部的角度，還有探針太輕的侷限性導致，NCT的重複性就好很多，所以icare我以前是至少量3次來平均，會比較接近NCT
https://glaucoma2014.pixnet.net/ ... 6%E7%A2%BA%E5%BA%A6

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遊客 220.128.123.x
發表於 2022-9-6 11:38 115樓

回復 82# Guest from 45.56.84.x

我找印度人買了,用了效果不好,眼睛也比較紅

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遊客 220.128.123.x
發表於 2022-9-6 11:43 116樓

回復 108# Guest from 159.226.171.x

能幫我用ICARE HOME2 做個實驗嗎, 當您早上您躺在床上一醒來,保持躺的姿勢,將旁邊的ICARE HOME2 直接測,左右眼各測3次取平均,完成後坐者立馬測左右眼各3次取平均,完成後由坐者再站者立馬測左右眼各3次取平均 ,
最後等待10分後再以站姿左右眼各3次取平均 ,我想看這過程的變化數據,謝謝

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glaucoma2014
發表於 2022-9-6 16:43 117樓

回復 Guest from 45.56.84.x

我找印度人買了,用了效果不好,眼睛也比較紅
Guest from 220.128.123.x 發表於 2022-9-6 11:38

你不是在美國嗎？有用過原廠藥嗎，是原廠藥也是效果不好，還是仿製的不好

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glaucoma2014
發表於 2022-9-6 16:57 118樓

回復 Guest from 159.226.171.x

能幫我用ICARE HOME2 做個實驗嗎, 當您早上您躺在床上一醒來,保持 ...
Guest from 220.128.123.x 發表於 2022-9-6 11:43

我沒有icare啊，以前是廠商借我的icare one(icare home前一代)，我自己是reichert 555噴氣的眼壓計，以前是有把眼壓計側躺放在床上，早上一有意識就側身直接量，之後起身後再坐著量，這臺很重只能放桌上，所以無法站著量，下圖的"起"就是在床上側躺著量的，其他都是坐著量，但這個起床的變化可能很個人化，每個人眼壓下降速度時間都不一樣

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遊客 45.78.7.x
發表於 2022-9-24 15:46 119樓

版主你好，最近遇到了一些诡异的事情，我现在手头有俩回弹式眼压计，一个是国产的SW-500，一个是icare home2，起先SW-500的示数是15,16的时候，icare 的示数往往是12到14. 现在SW-500的示数是 15的时候，icare的示数可以到达20. 前几天我直接把icare 带到医院对比压平眼压。压平眼压显示右眼16，左眼14. icare 反复测量显示右眼眼压是16，左眼20。出发前我用SW-500测量了一下（SW-500没有带到医院），双眼读数分别是双15。现在都不知道参考哪个回弹眼压计读数好了，感觉买这个icare home2做了个大冤种。

听闻现在有一种EP2成分的名叫爱倍力的眼药水，有其他人从日本代购，大约要人民币250一瓶，不知台湾价格如何？有一位病友告诉我他用rho激酶+多佐胺+他氟前列素的效果等于只用一个爱倍力的效果。他主要用来控制早上刚醒来的眼压，效果反应很不错。他说他原来醒来眼压18，现在醒来只有10. 我现在刚醒来的眼压虽然没有原来31那么夸张，但是用两个机器测，高的左眼总测到22-24。因此也想试一下爱倍力。
台湾有一个大药房叫做上海联合药房。不知道台湾买这样的药是否可以直接定购，并邮寄大陆？

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glaucoma2014
發表於 2022-9-24 20:37 120樓

不確定，我再幫你問問，台灣這裡青友有人買到600-900元新台幣，有的藥局要處方籤有的不用，下星期我再問問

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