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» 請問版主,小樑切除術後1年,濾泡不見了
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發表於 2022-5-26 15:20
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[閒聊]
請問版主,小樑切除術後1年,濾泡不見了
:請問版主,小樑切除術後1年,濾泡不見了,是不是結膜下腔因結疤癒合而濾泡消失,則眼壓原本13再度升高至15,而需要藥物輔助治療或再度手術?
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glaucoma2014
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發表於 2022-5-26 16:45
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假設你是高眼壓患者,那13變成15一定和濾泡無關,濾泡也一定工作正常,因為如果結痂阻塞,眼壓不可能只到15,一定更高,我們平常白天的眼壓波動就不止這個2的差距了。
如果是正常眼壓青光眼(通常不太會開小梁),開完眼壓13效果也沒很好。
我想你應該是高眼壓患者,13-15的波動算很正常,濾泡有時候我們自己看不準,醫生比較能看出是否扁掉。
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遊客
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發表於 2022-5-26 17:06
3
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2#
glaucoma2014
我是正青,確診時
左眼 右眼
2008年 17 16
2021年1月開左眼、2021年4月開右眼,
眼壓測量如下
左眼 右眼
2021/1/19 09:55 14 15
221/3/22 12:09 13 14
2021/4/7 13:00
2021/4/19 10:30 14 14
2021/4/19 10:51 11 7
2021/4/26 15:50 13 14
2021/4/29 15:00 14 14
2021/5/3 12:15 10 9
2021/7/21 09:30 13 17
2021/8/1 10:15 10 11
2021/8/8 11:00 11 12
2021/8/15 11:12 8 11
2021/8/16 11:12 8 11
2021/10/1510:00 11 12
2021/11/1910:00 11 12
2021/12/2511:12 10 11
2022/1/20 15:00 13 18
2022/1/24 20:30 11 11
2022/4/30 11:50 13 10
2022/5/12 09:30 14 13
2022/5/23 19:30 15 13
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glaucoma2014
發表於 2022-5-26 22:50
4
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感覺左眼小梁後沒有降很多,且也不太穩定,去年4月就有13,14的紀錄,所以今年5月的14,15也不能說是阻塞引起的,有可能開的時候沒有開比較大,所以壓降不多(醫師很難控制良好的壓降程度,尤其是NTG,因為眼壓本來就不高,開太大容易眼壓過低),右眼眼壓就還不錯,只是沒有最近半年的資料。
需不需要再手術或用藥,還是要醫師看過後決定,如果視野已經很不好,再用藥也是一個選項
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發表於 2022-5-27 14:24
5
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您判斷的很不錯,左眼的視野很糟糕,右眼雖然不錯,其實視野也不佳,經過呂大110年幫我開小樑手術後,視野能夠維持現在這樣,我已經很感恩,只是眼壓高低起伏,令內心不安,以下是我的視野,請您幫我判斷:
左眼 右眼
2008年 -23 -20
左眼 右眼
2018.01.05 -28 -20
2018.06.28 -26 -20
2018.12.27 -27 -22
2019.03.28 -28 -27
2019.09.19 -27 -24
2020.07.16 -26
2021.01.07 -27 -24
2021.10.28 -25 -24
2021.08.27 -25 -22
2021.01.25 -24 -25
2021.01.26 -24 -23
2021.01.27 -24 -23 開左眼
2021.04.07 -24 -23 開右眼
2021.10.28 -24 -23
2022.04.14 -27 -23
2022.04.22 -24 -23
經過13年了,視野-3db,點眼藥水有效,可是仍然有進展,不禁令人憂心
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發表於 2022-5-27 22:20
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視野確實不好,個人覺得這樣是可以再點藥了,同時也要考慮是否有其他原因,例如低血壓,高血壓,睡眠呼吸中止等因素影響,加強銀杏,花青素的補充,定期有氧運動等,如果可以的話,低碳或生酮飲食,三餐加 mct油,這些對於保養視神經,增進視力都很有幫助。
http://glaucoma2014.xclub.tw/vie ... 26amp%3Btypeid%3D13
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發表於 2022-5-28 11:59
7
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謝謝版主,我有持續點凡視達,呂大有開,ginkgo、花青素都有在服用,會再試試MCT油,近期回診呂大後有問題再詢問您,非常感謝!
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發表於 2022-10-25 15:19
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請教版大,10/22看完呂大門診了,他說小梁110年手術後可維持5~10年,不過我的左眼必須繼續點眼藥水3瓶(凡視達、 康皕庚及愛舒壓),目前眼壓大約14~16,如果繼續維持,不知道視野會不會繼續惡化下去?因為呂大沒告訴我,請您幫忙分析一下,拜託了
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發表於 2022-10-25 16:39
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14-16和確診時相比,感覺沒有降很多,你還點了3瓶藥,不知有沒有注意點藥的技巧,閉眼2分鐘以上等,可能再加上每日有氧運動會比較好。
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發表於 2022-10-25 16:55
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點藥後,有時候會吃到苦苦的味道,我閉眼是用力緊閉眼睛,對嗎?還是要改變?
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glaucoma2014
發表於 2022-10-25 22:01
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用力緊閉不對,因為這樣藥水都被擠出眼睛了,拉開下眼皮,把藥水滴在下眼白處,再自然閉眼就好,至少2分鐘,能5分鐘更好,如果覺得吃到苦苦的,那就是藥水經由鼻淚管溜進咽喉了
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發表於 2022-10-26 21:49
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好喔,感謝版主,等我下次回診,有改善時再來分享!!
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