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眼壓治療目標

版主您好
目前被診斷出早期青光眼, 治療前眼壓最高有到24(近一年未點藥)更久之前曾經最高27左右(只出現兩次,之後未點藥都維持在22-24)
目前視野尚未有缺損,只是根據OCT醫師認為有損傷的情況,建議因為是年輕人還是積極控制
最近點了快一個月的泰福羅坦,回診追蹤後眼壓在18, 19,醫生好像還是希望可以到16,好像說降壓30%的目標,想請問版主以早期青光眼來看建議的眼壓目標大概是多少? 我這樣的降壓程度是否還是不夠可能造成持續的受損? 再麻煩您解惑~
另外想詢問醫師有提到前列腺藥水應該有更強的降壓效果,之前點過一個月timolol 大概只能降到20,21,有點擔心目前的降壓幅度還是會造成進展
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高眼壓青光眼:早期控制在21以下,中期在18以下,晚期在15以下。
正常眼壓青光眼:早期降低20%,中期降低30%,晚期降低30%(但大多降20%就會停止進展<-這句是我的感想)。


所以你應該算高眼壓青光眼,視野還沒有產生缺損,但視神經可能有損傷,這算是“前青光眼”,連早期都不算,所以個人認為這樣降到18,19已經算可以了,畢竟降更低不會更好,且藥水必須用更多,容易產生副作用。

另外如果你是在診所看,建議再找大醫院的青光眼專長的醫生做再確認,因為有些醫師會過度治療,或是申請oct,視野病歷複本,我再幫你判讀

你現在點的泰福羅坦就是前列腺類,已經算不錯的藥了
了解謝謝版主,我會在去大醫院確認,另外想詢問,仿單上有寫前列腺類衍生物不建議增加頻率會降低效果,想請問若是每天晚上睡前滴時滴的量比較多或是滴兩滴一樣會有這樣的情形嗎(?),因為現在有點在想是不是自己點藥方式有問題,因為這個藥品單支其實根本點不完有時候就會點到比較多的量
這是指晚上點後,隔天早上又點,這樣就會降低藥效,晚上一眼點2,3滴是不會,但沒必要且增加副作用的機率,人眼只能容納半滴眼藥水,單支裝用剩的就丟棄就好(或是放在冰箱隔天晚上再用一次也是可以),另外,前列腺類依據青友經驗,晚上18-21點點藥效果會比睡前點好。
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