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未開封的前列腺素藥水可以離開冰箱多久

由於最近需要搬家且收到停電通知,想知道未開封的前列腺素藥水可以離開冰箱多久不會變質
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18717189/

"我們比較了24小時的眼壓降低效果和在4°C和30°C下儲存的拉坦前列素的耐受性。該交叉試驗包括17名健康志願者。將0.005%拉坦前列素(Xalatan)在黑暗中於4℃或30℃下儲存4週。隨機入組接受該研究的受試者,使其接受4℃儲存的拉坦前列素或30℃儲存的拉坦前列素。將滴眼劑施用於每位受試者的右眼3天。左眼在沒有給藥的情況下作為對照。從第3天開始,從下午6點開始每3小時進行一次裂隙燈生物顯微鏡檢查和晝夜節律性眼內壓(IOP)曲線。將藥物從4攝氏度更改為30攝氏度(反之亦然)後7天,重複此過程,然後將其塗在左眼上3天。在所有時間點上,經拉坦前列素治療的眼睛(分別在4攝氏度和30攝氏度下)的平均IOP均顯著低於未經治療的眼睛,但在30攝氏度下使用藥物治療的21小時除外。在每個時間點從未經治療的眼睛的眼壓中接受拉坦前列素以評估滴眼液的功效(δIOP)。在4攝氏度和30攝氏度下儲存藥物的IOP差異無統計學意義。在研究期間,沒有受試者出現嚴重的不良事件。這些結果表明,開瓶後在30攝氏度下儲存的拉坦前列素與在寒冷條件下儲存的拉坦前列素一樣有效和安全。在所有時間點上,與未治療的眼睛相比,平均IOPs均在統計學上顯著降低,除了在30攝氏度下儲存的藥物治療21小時外。我們從每個時間點的未治療眼睛的IOP中減去接受拉坦前列素的眼睛的IOP,以評估療效的眼藥水(δIOP)。在4攝氏度和30攝氏度下儲存藥物的IOP差異無統計學意義。在研究期間,沒有受試者出現嚴重的不良事件。這些結果表明,開瓶後在30攝氏度下儲存的拉坦前列素與在寒冷條件下儲存的拉坦前列素一樣有效和安全。在所有時間點上,與未治療的眼睛相比,平均IOPs均在統計學上顯著降低,除了在30攝氏度下儲存的藥物治療21小時外。我們從每個時間點的未治療眼睛的IOP中減去接受拉坦前列素的眼睛的IOP,以評估療效的眼藥水(δIOP)。在4攝氏度和30攝氏度下儲存藥物的IOP差異無統計學意義。在研究期間,沒有受試者出現嚴重的不良事件。這些結果表明,開瓶後在30攝氏度下儲存的拉坦前列素與在寒冷條件下儲存的拉坦前列素一樣有效和安全。我們從每個時間點的未治療眼的眼壓中減去接受拉坦前列素的眼的眼壓,以評估滴眼液的功效(δIOP)。在4攝氏度和30攝氏度下儲存藥物的IOP差異無統計學意義。在研究期間,沒有受試者出現嚴重的不良事件。這些結果表明,開瓶後在30攝氏度下儲存的拉坦前列素與在寒冷條件下儲存的拉坦前列素一樣有效和安全。我們從每個時間點的未治療眼的眼壓中減去接受拉坦前列素的眼的眼壓,以評估滴眼液的功效(δIOP)。在4攝氏度和30攝氏度下儲存藥物的IOP差異無統計學意義。在研究期間,沒有受試者出現嚴重的不良事件。這些結果表明,開瓶後在30攝氏度下儲存的拉坦前列素與在寒冷條件下儲存的拉坦前列素一樣有效和安全。"


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這種在開放環境下,50度要8天才會降低10%的藥效,所以未開封帶在身上,不要曬到太陽,2,3天應該都沒有問題
有點好奇,為何說明書說舒而坦開封前要冷藏,開封後就不用,是有甚麼特殊機制嗎?

還是只是單純因為開封之後只會使用28天,冷藏是長期好幾個月的保存才需要,

一般外出帶在身上幾天甚至一週其實是沒差的呢?
以上的文獻貼錯篇了,這篇才對

https://www.researchgate.net/pub ... _Clinical_Relevance

使用高效液相色譜法檢查受控的熱和紫外線暴露對拉坦前列素(Xalatan,Pharmacia&Upjohn,Kalamazoo,MI)的穩定性的影響,以為患者提供有關其使用和儲存的實用建議。使用拉坦前列素儲備溶液的系列稀釋液,可以製備不同濃度的溶液以獲得標準曲線。高效液相色譜分析條件的準確性和精密度已通過日間和日間研究驗證。原始拉坦前列素容器分別在4、25、50和70攝氏度下保存,並通過高效液相色譜法在不同時間測量殘留拉坦前列素的濃度,最長可達1個月。此外,將原始拉坦前列素容器暴露於已知量的紫外線A和B輻射4小時,然後使用高效液相色譜法每隔1小時測量一次拉坦前列素的濃度。升高的溫度研究表明,拉坦前列素在30天的研究持續時間內在4和25攝氏度下保持穩定。在50和70攝氏度下分析濃度與時間的關係曲線,得出t90(降解10%的時間)分別為8.25天和1.32天。紫外線B輻射導致拉坦前列素快速降解,而紫外線A輻射在引起拉坦前列素降解方面效果不佳。拉坦前列素表現出熱和太陽的不穩定性,理想情況下應在室溫下和黑暗中保存。

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因為廠商製作完眼藥水,一直到患者拿到,中間可能隔了好幾個月,甚至1,2年,基於不使藥水品質下降,所以一律低溫保存,而開封後表示患者已開始使用,且大多會在30天內用完,基於以上研究,儲存於4度和25度保存30天,藥效還是穩定的,所以開封後室溫儲存沒問題
如果想要有備用藥水,可以跟醫生提要自費嗎,或是那裡的藥局有賣呢?
健保規定2星期可以拿1瓶藥,所以你回診說藥水用很快,快要沒有了,請醫師再開給你就好,或是你直接去下列藥局買,可以免處方籤
http://glaucoma2014.xclub.tw/vie ... 26amp%3Btypeid%3D15
我可能無法那麼快回診,想要一次拿足夠的藥水,下次回診可以請醫生多開一灌,或是自費之類的嗎
另外藥水保存應該不會嚴格要求一定要25C以下吧,放在室內陰暗處應該就可以了吧
有正當理由例如出國、到離島、船員出海都可以一次領3個月的藥
https://www.ccd.mohw.gov.tw/?aid ... e=detail&iid=19

或是你下次回診,就說每次都點到眼睛外面,藥水用不到1個月,有些醫生會直接開2罐給你,再不行就說要自費購買,怕不夠用,醫生應該都會同意。

只有前列腺類的降壓藥水,在未開封時要冷藏,開封後就可以室溫保存,其他類的降壓藥水室溫保存即可。
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