後來我又找了一下文獻資料如下，使用CAPA後眼壓的狀況，目前數個文獻的結論不一致，所以可能是有些人不會影響眼壓，有些人眼壓會升高一點，這樣看來，還是要自己使用後才知道
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https://www.karger.com/Article/FullText/450647
親愛的編輯，
阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 是一種以睡眠中上呼吸道完全或部分阻塞反復發作，導致缺氧和高碳酸血症為特徵的疾病，它與其他疾病如心髒病、中風、高血壓、糖尿病和各種眼部疾病有關。發病率 [ 1 ]。
青光眼的顯著特徵是進行性視神經病變和視野喪失，是全球第二大失明原因，通常與眼內壓 (IOP) 升高同時出現，目前的治療主要集中在降低眼壓 [ 2 ]。OSA 引起的缺氧會在睡眠期間增加顱內壓，進而導致腦灌注壓降低，影響視神經的血液供應 [ 3 ]。
最近，劉等人的薈萃分析。[ 4 ] 顯示 OSA 與青光眼風險之間呈正相關。持續氣道正壓通氣 (CAPA) 無疑被認為是中重度 OSA 的標準療法，作為全球首選治療方法，持續的 CAPA 夜間治療顯著改善了患者的生活質量 [ 5 ]。
在過去的幾十年裡，許多研究探討了 CAPA 治療對 OSA 患者眼壓的影響，但結果存在爭議 [ 6 , 7 , 8 , 9 , 10 ]。在 Ulusoy 等人的橫斷面研究中。[ 6 ]，作者報告說 OSA 可能是青光眼的危險因素。他們表明，使用 CAPA 療法對青光眼具有積極和治愈效果，並推薦對 OSA 患者進行 CAPA 治療，以防止青光眼的發展。2010 年，Pepin 等人。[ 7 ] 報告稱，大多數嚴重呼吸暫停患者的眼壓節律異常，使用鼻腔 CAPA 裝置恢復了正常的 24 小時眼壓節律。然而，科恩等人。[ 8] 發現仰臥位睡眠時 IOP 顯著增加，並且 CAPA 對測得的 IOP 沒有任何影響。最終，作者仍不確定 CAPA 治療 OSA 患者的可行性，需要進一步研究關注 CAPA 對眼壓的長期影響。
基肯斯等人。[ 9 ] 聲稱 OSA 患者有 24 小時 IOP 波動，此外，IOP 會隨著 CAPA 治療而增加，尤其是在夜間。這可能是 OSA 患者青光眼患病率較高的一個重要原因。Chen 等人的一項研究。[ 10 ] 對接受不同治療的 OSA 患者，表明僅 CPAP 治療並不能降低青光眼的風險。
關於 CAPA 治療期間對眼壓影響的現有證據是有爭議的，因此關於 CAPA 對青光眼患者是否安全的爭論將持續存在。首先，研究設計可以解釋不同研究之間的差異；考慮到 IOP 在健康受試者中具有 nyctohemeral 節律，有必要對已知影響 CAPA 治療期間 IOP 的 nyctohemeral 變化的幾個因素進行標準化。其次，要進一步總結質量更高的縱向數據。CAPA 治療應在隨機對照試驗中進行研究，研究應有更長的隨訪時間。
綜上所述，關於 CAPA 療法治療 OSA 是否會增加眼壓，應考慮以下建議。(1) 需要更高質量的前瞻性證據和更全面的評估來闡明 OSA、青光眼和 CAPA 之間的關聯，並應調整混雜因素。(2)CAPA治療對眼壓的影響需要隨機對照研究，應延長隨訪時間。(3)睡眠專家和眼科臨床醫生應提高對OSA相關眼部狀況的認識，注意通過評估和隨訪（涉及眼壓、視盤和視野）預防疾病發展。 ) 在 OSA 患者的臨床管理中，尤其是那些接受 CAPA 治療的患者。 |
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