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標題: [閒聊] 正常眼壓性青光眼真的很棘手... [打印本頁]

作者: 匿名 時間: 2015-11-13 15:27 標題: 正常眼壓性青光眼真的很棘手...

我本身是正常眼壓性青光眼...

從一開始覺得看起來世界怪怪的

拖了約兩年(期間去各大眼科看，每位醫師都說是年輕人用3C用太多，眼睛疲勞罷了，直到自己偶然查到青光眼訊息，才自費到診所檢查...)

到現在過了一年半了，感覺雙眼視力越來越模糊，原本都還有0.9、0.8

現在雙雙都僅剩約0.6上下了...心情真的很差

醫生也只能說就點藥、多運動(目前每周自己定有333慢跑計畫)+吃板大推薦的銀杏

唉~~~不知道自己還能看多久...是不是該提早做些準備了(要做哪些準備啊?!學點字嗎...)

以上~~~純個人心情抒發>_<

作者: glaucoma2014 時間: 2015-11-13 20:20

我初期也想過學按摩
想說大概只有按摩可賺錢維生了
現在想想當時是多慮了
據我瞭解，中心視力不會降這麼快
通常是週邊視野先有影響
到最後才是中心視力
會不會是近視增加的關係，和視野惡化無關啊
ginkgold 最多可吃到 240mg/每天
也許可試試看

作者: 匿名 時間: 2015-11-17 17:25

+1!!!!!!!!!!
看東西越來越吃力

作者: 匿名 時間: 2015-11-17 17:27

不知是哪些大醫院?

作者: glaucoma2014 時間: 2015-11-17 22:38

不知是哪些大醫院?
Guest from 42.73.156.x 發表於 2015-11-17 17:27

如你是要找大醫院，這邊有全臺所有醫院及評鑑等級可以參考https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%87%BA%E7%81%A3%E9%86%AB%E9%99%A2%E5%88%97%E8%A1%A8#.E6.96.B0.E7.AB.B9.E5.B8.82

作者: 匿名 時間: 2015-11-17 22:39

版主您好！
我也是NTG患者，我覺得台灣醫生治療NTG很奇怪？？
似乎只有點眼藥水這個方法！
就算發現視野持續惡化………
還是要NTG患者繼續用眼藥水控制，
而不會考慮用雷射或手術方面來降低眼壓，
而且對眼睛血液的灌注也沒有很重視……….
就我的看診經驗來說啦！！！

作者: glaucoma2014 時間: 2015-11-18 08:11

版主您好！
我也是NTG患者，我覺得台灣醫生治療NTG很奇怪？？
似乎只有點眼藥水這個方法！
就算發現視野持 ...
Guest from 36.233.137.x 發表於 2015-11-17 22:39

因為點眼藥水降壓對NTG患者而言，是目前最有效及快速的方法
不是只有臺灣，全世界都是以此為第一治療方案
雷射和手術算是侵入性的治療
通常會做為最後一道防線
如果所有的人都做手術
一定會有一定比例的人會發生感染，沾粘，預後不佳等副作用
雖然比例佔很小
但人數一多就不可忽視了
相對而言，眼藥就快速安全多了

的確醫生比較不重視眼灌注壓
一來門診忙，門診也沒時間解釋那麼多
二來醫生會認為那是次因之一
也是算輔助療法之一
沒有主治療法重要及有效（降眼壓）
所以這方面就要靠自己多注意了

如果視野惡化了，醫生還是沒作為
我覺得是有可能的
有些醫生不想多事
我見過眼科主任醫師當患者的面
數落另一位眼科醫師的消極醫療態度
如遇此現象，我想還是換醫院好了

作者: 匿名 時間: 2015-11-18 16:09

我原PO中部人，去過台北振興(潘X宗助理推薦)、台中榮總、中國醫、彰化基督教、秀傳...

作者: glaucoma2014 時間: 2015-11-18 22:32

我原PO中部人，去過台北振興(潘X宗助理推薦)、台中榮總、中國醫、彰化基督教、秀傳... ...
Guest from 163.23.86.x 發表於 2015-11-18 16:09

如果已去這麼多家，大概應該注意的都注意到了，找一家固定下來，徵詢醫生看是否手術的必要。

作者: 匿名 時間: 2015-11-19 15:07

原PO是彰化人嗎?
疑問的是這麼多家醫院醫師都沒發現嗎?

作者: 匿名 時間: 2017-3-18 15:50

我也是正常眼壓性青光眼,
今年3/13才確診,
可是我發現我這十年度數都沒有變耶!
只是去做近視雷射定期檢查,
被醫師火眼發現到我的視神經怪怪的,
不然根本很難發現我有青光眼,
檢查報告出來,
醫師立刻確診我是正常眼壓性青光眼,
說我右眼視野受損比較嚴重,
目前就點眼藥水了.

我是在台大醫院胡芳蓉醫生看診.

作者: 匿名 時間: 2017-3-18 22:53

我也是NTG,視力本來還有0.7,現在只剩0.4...

有輕微白內障,但看了好幾個醫師,光要確認視力惡化那麼快是否與白內障有關(近視突然增加150度+複視),得到的答覆卻是眾說紛紜!

上週回診再請發現我是NTG的醫師確認,結果她的答案跟上次的又不一樣了,上次她說白內障很輕微應該不是白內障造成視力惡化,這次說應該是白內障造成視力惡化,建議我開白內障!

由於未滿55歲必須全自費手術,但她說術後必須點類固醇眼藥水3週,這就讓我很擔心了!

我眼壓去醫院驗的時候多是落在12-16之間,後來有醫師要我多點愛弗目,就是早上美特朗+愛弗目,睡前舒壓坦+愛弗目,結果點完愛弗目眼睛乾的蠻嚴重的! 感覺不舒服...

前幾天去醫院拿藥,發現舒壓坦改包裝了,藥師說原廠改包裝了,而且劑量從原本的愛爾康舒壓坦® 點眼液. 0.004%,變成愛爾康舒壓坦® 點眼液. 0.003%,濃度降低了

這樣難道不會降低效果嗎?

4/1要調降健保藥價,不知是否這原因造成醫院又一波換藥潮了!

真的很傷腦筋...

ANDYHUI

作者: glaucoma2014 時間: 2017-3-19 11:20

應該和健保沒關
舒壓坦內含Travoprost 0.004%的成分
國外的研究是顯示濃度0.003%和0.004%的效果是一樣的
所以可能廠商就降低一點濃度，可能副作用也會小一點吧(個人猜測)
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01453855
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25935098

作者: 匿名 時間: 2017-4-19 19:06

所以NTG 就沒有其他的治療方式？
除了降眼壓，對於視神經或是血管氧份供應，是否只能靠健康食品？

作者: glaucoma2014 時間: 2017-4-19 22:18

是的，沒別的方法了
頂多就是研究顯示
使用艾弗目的患者，其不惡化的比例，較使用其他眼藥的比例還高
所以認為艾弗目具有一點保護視神經的作用
而其他保護視神經的藥物都還在研發階段
所以只能靠保健品的輔助了

作者: 匿名 時間: 2017-4-21 17:57

之前去聽呂大文主任的演講,提到晚上睡覺時枕頭可墊高,對降低眼壓有幫助,他是說30公分,不過我量了一下30公分頗高,如果不適應的話應該是墊高到以自己能接受的程度,不然高到睡不好也不是辦法,有興趣可參考.

作者: glaucoma2014 時間: 2017-4-21 23:38

可參考這篇
http://glaucoma2014.xclub.tw/viewthread.php?tid=453&extra=

作者: 匿名 時間: 2017-5-2 19:57

請問您們說的視力 0.7/0.4 等等是指矯正後, 還是未戴眼鏡矯正的視力呢?? 因為本身眼鏡度數不足.. 但在醫院檢查時戴他們的眼鏡, 可以看得較清楚.. 護理人員說 0.8.. , 只是度數很深

作者: glaucoma2014 時間: 2017-5-2 22:46

那都是最佳矯正視力，就是驗光配戴眼鏡後所能達到最好的視力，這樣排除掉近視的因素後，才能看出其他疾病的徵兆，醫生可能認為你的度數不足，怕會影響視野檢查結果，所以讓你戴正確度數的眼鏡

作者: 匿名 時間: 2017-7-23 11:35

所以NTG患者會一直惡化嗎?
剛確診很焦慮........

作者: glaucoma2014 時間: 2017-7-23 18:51

不會的，依據這份文獻
http://www.sciencedirect.com/sci ... i/S0002939498002232
NTG點藥後有88%的人得到控制
也就是說，你在區公所抽兵種時
有100隻籤，12隻是海軍陸戰隊，88隻是陸軍、空軍、海軍
你還不是爽爽抽到海、陸、空軍

作者: 匿名 時間: 2017-10-19 14:06

近來飽受身體虛弱加上青眼惡化
加深恐懼感
似乎學習按摩也是一件好事增加一項技能
除為將來做打算外還能多瞭解經絡為自己強身
不知哪裡可學習!!

作者: glaucoma2014 時間: 2017-10-19 17:00

個人認為按摩只是緩解眼睛的不適而已
如要按摩還不如針灸
如要針灸還不如莓果、ginkgold、運動

我想你一定是想多了，我剛確診那年也想學按摩，以後可以養家
相信我，你不會用到的

作者: LINK 時間: 2017-10-23 19:08

我也是NTG 今天剛回診完
醫生提到視神經有受損的右眼視力好像變差了
雖然自已沒有特別感覺 (單用右眼看東西本來就吃力)
不過眼壓一直都維持在9 10附近，視力卻還是變差了
似乎NTG患者特別容易遇到這個問題
確診到現在差不多才過了一年半總覺得前途芒芒阿....

作者: glaucoma2014 時間: 2017-10-23 23:03

"神經有受損的右眼視力好像變差了"
我覺的這還好，因為醫生不是說視神經變差了
或是視野變差了
這2個都是青光眼是否進展的指標
而通常進展是先影響視野週邊
這個沒用儀器檢查，自己是感覺不出來的
中心視力是晚期才會比較影響到
所以視力變差應該是波動而已
尤其是弱勢眼(平常比較沒用到的那眼)
像我左眼大概不是0.7就是0.8，就跳來跳去
除非有跳2級才比較藥注意
同時眼藥造成的結膜炎也會產生微小分泌物
有時會阻礙視線造成暫時模糊
檢查前可以滴人工淚液或止濃敏沖掉一些，避免模糊

作者: LINK 時間: 2017-10-24 22:18

其實右眼自已感覺跟1年多前確診前沒什麼差別
受損的部分有靠近中心視野，且整體的亮度也下降，視物會有下半部被遮住的感覺
右眼做視力檢查一直不太好，但左眼則是完全正常
曾經看過一篇中國的研究報告有提到
NTG的視野缺損不像典型的高眼壓型青光眼由週邊視野開始進展
也可能直接從靠近中心視野附近開始
感覺我就是其中的一例了....
其實最擔心的是左眼哪天也開始出現進展
那樣大概連閱讀、看電視都很困難了....

作者: glaucoma2014 時間: 2017-10-24 23:06

如果視野缺損靠近中心視力
那做視力檢查時，可能每次接茬結果變動的機率就會比較大
因為盲點會影響看字的清晰度

如果NTG的視野缺損有些會從中心視野開始
也許前幾天那位3個象限缺損都接近中心視力的青友
也是這種案例
不過我想大部分的人點藥後都會停止進展
況且現在的視野缺損，是沒確診前的疏忽造成的
現在有在點藥監控，至少有任何狀況會被醫師發現
而能提早因應，不讓視野缺損再發生

作者: ckeyeshen 時間: 2017-10-25 22:35

聽起來你的情況接近我，可以分享一下治療情形，我個人覺得我血壓不高，循環不好，常用眼過度，常接觸強光，都是可能的傷害，你眼壓可以控制到9~10這樣低，是否是好的呢？我點藥一個月，眼壓15.7平均

作者: LINK 時間: 2017-10-26 21:27

我右眼視力檢查情況就如版主所說，數值變動蠻大，可能0.4~0.7都有出現過
因為右眼的關係，想到日後要配新眼鏡也是很煩惱
醫生雖然沒有明白的說，通常只說右眼的視神經比較不好
不過我自已覺得右眼情況應該算有點嚴重的，單用右眼看大銀幕的電視都覺得吃力
確診前兩眼眼壓差不多是15左右，目前的治療就只有睡前點一次xalatan
確診後1年多來檢查時的眼壓都在9~10，這次回診醫生另外讓我去量了角膜厚度
可能眼壓這麼低是因為角膜比較薄的關係??，這部分要等下次回診時才知道了
血壓一直以來都在正常範圍內，不過本身還有失眠的問題，睡眠時數不定或許也有影響
雖然對NTG患者來說，眼壓只是造成視神經傷害的其中一個因素
不過能降低總是好的，至少能夠減少一個傷害視神經的因子
剩下我個人有做的也就只有下班後快走30分鐘做點運動，喝點蔓越莓汁 (超商賣的優鮮沛)
這次的檢查結果不太理想，也讓我開始考慮是不是該考慮版主推薦的ginkgold加強血液循環的部分..
單用藥水控制的不理想的話，或許就該考慮版主介紹的各種輔助療法了
另外搜尋到幾篇關於NTG的文章，有興趣也可以看看
http://211.103.242.133:8080/ziyu ... B8%E7%9C%BC9546.pdf
https://m.v4.cc/News-2304784.html

作者: glaucoma2014 時間: 2017-10-26 23:19

很好的文章
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既然泰福羅坦比其他前列腺眼藥能增加眼睛血流
那直接服用銀杏應該增加更多

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