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標題: 點舒而坦頭痛 [打印本頁]

作者: 匿名 時間: 2019-1-20 00:21 標題: 點舒而坦頭痛

請問有人點舒而坦出現頭痛的症狀嗎?
我大約是四年多前檢查出低眼壓青光眼
開始用藥舒而坦後,很少頭痛的我,變得很常會頭痛
本來想說,可能是剛好頭痛這個病和點藥水同時間發生而已
後來有陣子點藥不確實,才發現只要一兩天忘了點,那陣子就不會頭痛
又開始點就又會很常頭痛
類似感冒的那種頭痛

不知道有沒有人也這樣?
如果真的是藥水引起的頭痛,有什麼替代方案嗎?
謝謝

作者: glaucoma2014 時間: 2019-1-20 17:41

這篇有人有經驗，可以參考
http://glaucoma2014.xclub.tw/viewthread.php?tid=655

如果是藥水藥水引起的，點完眼藥後，可以閉眼5分鐘看看，避免過多眼藥水流入咽喉而滲入血液，造成頭痛，如果還是沒改善，可以跟醫生反應，看看可不可以換藥，這樣來確認是不是舒而坦的問題。

作者: 匿名 時間: 2019-1-20 18:44

謝謝板主的回應
我再回去問醫生看看是不是該改藥

作者: 匿名 時間: 2019-1-22 14:05

請問樓主您原本用甚麼藥水?
您目前有視野缺損嗎?
否則為何需要點藥?

作者: 匿名 時間: 2019-1-26 21:48

奇怪,除非眼壓一直壓不下來,
不然NTG 根本不需要用到舒而坦,
應該是用其他便宜的眼藥

作者: glaucoma2014 時間: 2019-1-26 22:51

NTG用前列腺類的舒而坦是最好的，因為降壓效果好，不會降低血壓
beta類眼藥水雖然便宜，但會降低一點血壓，對於NTG反而較不利，因為他們大多血壓低
再降低恐怕影響視網膜血流循環

作者: 匿名 時間: 2019-2-1 02:25

回4樓
我剛開始是點乙狀阻斷劑,因為有點久了,忘了名字(僅存記憶大約是綠色瓶子)
點沒一星期就換舒而坦了,因為點了心跳不規律,身體不大舒服,所以醫生就幫我換藥
我本身是高度近視(約1000度)+視神經比較薄(兩眼都90上下),視野檢查都還在正常範圍
未確診點藥前眼壓約在18~19,很少過20。角膜厚度兩眼都在540左右
點藥是因為視神經偏薄,右眼的OCT有青光眼的型態(但奇怪的是視野都是正常的)
還有視盤過大,兩眼都在0.8左右
剛開始很緊張,看了不下十位醫生,有的醫生說還在懷疑階段,可以等到出現視野變化再點
有的醫生直接判定就是青光眼,後來就到更大的教學醫院看
最後決定相信教學醫院的醫生說法而用藥。

回5樓
對阿~我是因為有副作用,所以換藥了
但是其實除了頭痛,點舒而坦後,近年眼睛越來越乾

作者: 匿名 時間: 2019-2-1 13:42

回復 7# Guest from 36.228.234.x

你好，杯盤0.8是醫生判斷嗎? 還是OCT上的數字，如果真達0.8的話，視野不太會是正常的

作者: 匿名 時間: 2019-2-1 23:09

回復 8# Guest from 125.230.127.x

回樓上
是儀器檢查出來的數據

作者: 匿名 時間: 2019-2-1 23:11

回復 10# Guest from 36.224.54.x

不好意思,請版主幫我刪上面空白的留言
我想上傳圖片,上傳失敗
順便請問要怎麼上傳,我一直上傳都失敗
謝謝

作者: glaucoma2014 時間: 2019-2-2 08:24

回復 Guest from 36.224.54.x

不好意思,請版主幫我刪上面空白的留言
我想上傳圖片,上傳失敗
順便請問要 ...
Guest from 36.224.54.x 發表於 2019-2-1 23:11

遊客沒辦法上傳，要登入帳號才行。

作者: muddy 時間: 2019-2-4 00:31

回復 11# glaucoma2014
我的檢查報告,剛開始發現時做的(我是樓主,因為要貼圖,所以註冊了帳號)

圖片附件: 20190201_205821.jpg (2019-2-3 23:37, 669.81 KB) / 下載次數 567
http://glaucoma2014.xclub.tw/attachment.php?aid=586&k=8037a339790c9f9521d0af6c9baadd9a&t=1777387900&sid=FR3k00

圖片附件: 20190201_205837.jpg (2019-2-3 23:37, 595.71 KB) / 下載次數 566
http://glaucoma2014.xclub.tw/attachment.php?aid=587&k=30c698f7d17e0a6fa762a09b307a9acc&t=1777387900&sid=FR3k00

圖片附件: 青光眼1.jpg (2019-2-4 00:26, 935.45 KB) / 下載次數 570
http://glaucoma2014.xclub.tw/attachment.php?aid=588&k=20e45d317c0a6faf2d31ac514a29c3e3&t=1777387900&sid=FR3k00

圖片附件: 20190201_205749.jpg (2019-2-4 00:28, 986.72 KB) / 下載次數 587
http://glaucoma2014.xclub.tw/attachment.php?aid=589&k=9d1c1e50ab1293c04a734f7d7d3a62d8&t=1777387900&sid=FR3k00

圖片附件: 20190201_205756.jpg (2019-2-4 00:28, 838.69 KB) / 下載次數 443
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作者: 匿名 時間: 2019-2-6 15:04

您近視1000度視神經仍有90左右
且視野也還算正常
OCT的杯比都會較眼底鏡檢查及眼底攝影的檢查還略大
另外您的視盤也較大杯比也可能因此而較大
或許不一定是青光眼。
點了藥就真的要點一輩子了。

作者: glaucoma2014 時間: 2019-2-6 22:43

視野正常，OCT右眼視野下方稍薄，還是要看眼底照相的杯盤來確認
但這種醫生比較可能用藥預防，我們個人也不敢不用藥，所以還是兩難

作者: 匿名 時間: 2019-2-7 01:14

其實如果仔細看的話，樓主OCT右眼峰值是在的，但超出表格

作者: muddy 時間: 2019-2-7 23:51

謝謝樓上各位幫我解說,讓我對自己的情況多些掌握我也是聽說一旦選擇點藥,就不能停,要點一輩子
其實我點了藥,眼壓大約也都還在15左右
但因為上述原因也不敢停藥
雖然沒什麼降,視野倒也沒退步

補個眼底照相圖兩張右眼,兩張左眼

============

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作者: glaucoma2014 時間: 2019-2-8 10:29

OCT上顯示各區域視網膜厚度的分佈標準，只是取正常人統計上的標準範圍，但也不是每一個人視網膜厚薄的範圍都回落在這個區域，所以超出表格就是這個意思，再加上樓主近視1000度，所以也有可能是近視造成的視網膜變薄，所以還是藥回到眼底照來判斷，眼底照看起來很清楚，但我不太會看杯盤比，還是要有經驗的醫生比較看的出來，我只能大致上畫以下視盤的範圍(黑色圓圈)，旁邊的綠色部分就是近視弧，這是因為高度近視，眼軸拉長，導致該區域的脈絡膜萎縮，這個視盤的地方也就是視野上生理盲點的位置，所以加上脈絡膜萎縮，有些高度近視者，在生理盲點附近的影像，會因為脈絡膜萎縮，而呈現扭曲，例如生理盲點旁的直線變扭曲、斷線等。

也沒有說點藥後就不能停，加入真的是有青光眼當然不能停，但如果其他有經驗的醫生看了眼底，OCT，視野、眼壓等，很確定的認為這不是青光眼，或是認為證據還不夠明確，可以觀察後續發展而先不點藥，那還是可以停藥的，停藥也不會產生任何的副作用或戒斷症候。

圖片附件: eye2.jpg (2019-2-8 10:25, 369.16 KB) / 下載次數 568
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作者: muddy 時間: 2019-2-10 21:01

回復 17# glaucoma2014

太感謝板主了受益良多

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