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標題: [看診相關] 麻煩你可否幫我看看報告 [打印本頁]

作者: 匿名 時間: 2019-12-16 12:05 標題: 麻煩你可否幫我看看報告

版主, 感謝你寶貴的資訊, 確實對患者有很大的幫助, 那些幫助都不是醫生會幫病人的.
專科醫生度6月量眼壓時左21右24(藍光機).給予Latanoprost Ophthalmic Solution 0.005%. 叫11月覆診
11月初覆診量眼壓時左19右22, 醫生轉latanoprost and Timolol Stada 50MCG+5MG/ML,
二星期回去量時是左右皆16(藍光機, 吹氣機則為左14右15).
現在麻煩你可否幫我看看報告,給預建議.謝謝.

作者: glaucoma2014 時間: 2019-12-16 17:17

11月的眼藥是複方，比6月的眼藥多了另一種成分，所以眼壓會變比較低。
我想藍光機應該是醫生用裂隙燈裝上goldmann的眼壓計量的，通常這種goldmann壓平式是最準的，因為你沒付報告，可能要請你註冊一個帳號，才能上傳圖片，或是直接分享雲端硬碟裡的圖片如google也可以

作者: MMM 時間: 2019-12-16 22:47

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2019-12-16 22:43

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2019-12-16 22:43

回復 2# glaucoma2014

圖片附件: EYE1-.jpg (2019-12-16 22:43, 775.88 KB) / 下載次數 388
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http://glaucoma2014.xclub.tw/attachment.php?aid=768&k=61f826c058df5e70d83e91089c21b73d&t=1776412552&sid=JdB26K

圖片附件: EYE3-.jpg (2019-12-16 22:43, 511.37 KB) / 下載次數 400
http://glaucoma2014.xclub.tw/attachment.php?aid=769&k=f7d5c3ad74fff7199695fd2349c91b87&t=1776412552&sid=JdB26K

作者: glaucoma2014 時間: 2019-12-17 07:47

基本上視網膜最厚的上方和下方的高峰值都還在，如紅色圓圈所示，表示視網膜未收到損傷的機率比較大，紅色方框厚度掉到0，因為是不可能的事情，所以為機器誤差，可以忽略，同時這OCT做起來曲線上下震動較大，通常視網膜厚薄相鄰部位不會厚薄差異這麼大，所以做出來的曲線會較平穩，實際原因我也不知，可能和機器或操作人員有關，不過至少還能看出高峰還在，因為如果有損傷大部分會從高峰這裡開始變薄。

24度視野正常，杯盤比我不是很會看，但我猜大概0.5，還算正常，主要是眼壓稍高，但還是要看角膜厚度，如果厚的話，實際眼壓會比較低一點，也許還可以觀察就好，不必點藥，以下是中山醫院的用不用藥規範

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圖片附件: 角膜厚度和眼壓比較表2.png (2019-12-17 07:46, 679.34 KB) / 下載次數 391
http://glaucoma2014.xclub.tw/attachment.php?aid=771&k=8756edd56c5ff6457f587428d1e93262&t=1776412552&sid=JdB26K

作者: 匿名 時間: 2019-12-17 17:21

版主

非常感謝你，付出時間幫忙看報告及給建議。我在政府專科已排期2月中看，到時可以再聽一位醫生的看法，我亦比較懂得問醫生了。

在我住的地方(HK)，仍未能找到經濟和可以每星期或每月去量眼壓的服務，有的都是一套式視光檢查(最便宜要400港元)，仍在努力找求服務中。

在此，簡略一下我眼睛情況，版主如仍有建議請告之。

 約1994/95年期間因工作關係，需看書學WINDOW一段時間(電腦由國喬(黑白字)轉為WINDOW(彩色)的時期，後因一看電腦屏幕便頭暈，便去看政府眼科, 眼科量度眼壓(吹)為21,後跟進只是定期吹機量度眼壓，眼壓沒有上升，之後幾年所度的眼壓約18。後來政府醫院CLOSE了我的檔案，不用覆診。

 最近的10年响某醫院眼鏡部配眼鏡，有吹氣式量度眼壓，每次配眼鏡量眼壓約在18。

 約3,4年前又轉軟件(WORD93轉WORD10)，需適應及看電腦屏幕工作時間比又以往多，而老花也進展很快。2019年同事則因看東西朦看眼科醫生，發現白內障。我則覺得看東西不是太清

作者: 匿名 時間: 2019-12-17 17:22

作者: 匿名 時間: 2019-12-17 17:25

約3,4年前又轉軟件(WORD93轉WORD10)，需適應及看電腦屏幕工作時間比又以往多，而老花也進展很快。2019年覺得看東西不是太清

作者: 匿名 時間: 2019-12-17 17:28

約3,4年前又轉軟件(WORD93轉WORD10)，需適應及看電腦屏幕工作時間比又以往多，而老花也進展很快。2019年覺得看東西不是太清

作者: glaucoma2014 時間: 2019-12-18 07:55

眼壓正常也是有正常眼壓性青光眼，眼壓稍微高一點，也有高眼壓症而不是青光眼，所以眼壓是一個參考不是絕對，主要還是要看眼底狀況，杯盤比可能要跟醫生確認，OCT的話目前看起來不像有視神經損傷的樣子，所以如果醫生認為杯盤狀況在正常或邊緣範圍的話，個人還是認為定期觀察就好，畢竟慢性青光眼的進展很慢，是以年為單位才看得出結果，所以不必為了預防或擔心而過度治療。

另外年紀到了，會漸漸有老花，不要用正常的眼鏡去看電腦，這樣會增加眼睛疲勞，配一副電腦專用看近的老花眼鏡會比較好，不要配多焦鏡片，因為看近的部分是在鏡片下半部，只適合低頭看書，不適合平視電腦使用。

作者: MMM 時間: 2019-12-19 16:14

感謝你的提點, 亦感謝你詳細回覆各人的詢問, 該人獲得這方面的資訊。
我2月中看政府專科,4月私家覆診,倘有進一步進展, 亦希望在這裏供各人參考。

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