OCT進展詢問 麻煩協助看報告

版主您好
目前長期於眼科診所追蹤疑似青光眼之狀況，固定每晚會點前列腺素藥品及早上愛紓壓一滴，最近半年眼壓維持在12-16，確診前約在22-24。
今天回診照OCT，醫師說明覺得右眼的視神經有在變薄的趨勢(雖然也說要五次才能確定)，所以想請版主協助解惑，或是給予意見，是否需要再到大醫院尋求第二醫囑，謝謝!

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2024-2-29 20:16

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glaucoma2014

不管如何，你這個都已是過度治療，oct都有誤差及波動，不能單看oct,還要配合眼底照，如果以確診的早期來說（你視野應該正常，還沒進入早期），用2瓶藥降到12-16，這等於是我晚期的標準，建議不要再看這間診所或醫院了，換大醫院的青光眼醫師再重新開始檢查

回復 2# glaucoma2014

版主您好
今日到台北市立聯合醫院檢查，有初步檢查oct，檢查完醫師也是說以oct來看還沒到青光眼可能是高眼壓症，但是在我提供上次於診所做的視野後，是跟我說右眼看起來有問題，有跟市聯醫師說這個報告上次診所醫生說因為準確度問題覺得還好，但是台北市聯醫師覺得應該算是有缺失了，請我四個月後回去檢查視野，還是想請版主幫我評估看看是不是嚴重了？
另外，這次發現早上的眼壓看起來都比較高，這次在診間量測為22, 17 （os, od) ，之前體檢檢查早上也較高19, 17 （os, od)，因此醫師還是請我先繼續點藥

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2024-5-11 12:26

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2024-5-11 12:26

對了 想補充一下，這次看診醫師也沒檢查我的眼底，就單純的看報告跟我解釋，整個流程滿迅速的，因此回來後有許多疑問

glaucoma2014

一般oct厚度沒問題，視野就一定沒問題，如果視野看起來有問題，那就是注意力沒集中或是其他眼疾造成的，所以你不能光看視野，因為你ocr正常，所以還是要以眼底的狀況為主，還有大醫院要找專長是青光眼的，不然其他醫師的經驗不足，也很容易誤診或過度治療

版主您好，所以目前來說我的視野報告(OD)是有參考意義的嗎，想詢問OCT OD TS~NS比較凹的部分是否有對應到視野檢查缺失的部分，另外想詢問眼壓這樣的波動是可以接受的嗎?，因為之前平常晚上在診所大概都是14~16左右，另外這次是看北市聯的顏竹佑醫師，因為看簡介也是青光眼科的，但是這次看診比較神奇的是完全沒有用裂隙燈看我的眼底，只有單純看眼壓及OCT的部分。
不知是否建議我再去其他醫院諮詢呢，因最近工作比較可以的時間只有平日晚上或假日，目前看到北馬的周宜德醫師有開業診並也是青光眼專科的，不知版主是否有推薦呢? 再次感謝!

glaucoma2014

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2024-5-12 12:49

你看厚度全部都在綠色區域，這樣的厚度不可能有視野缺損,且眼壓也是波動，不是眼壓高就一定會使視神經損傷，目前你的視神經是完全正常的，建議可參考這裡的醫師，長春眼科和宏觀眼科可以考慮