[閒聊] 換了藥 視野疑似退步

首先非常感謝網主，給了那麼多資料數據,及查證
讓我在這條路上慢慢建立了信心，特別是心理方面

我應該是NTG,有2次不小心用到類固醇 眼壓飆上去
今年1-9月第一間醫院 開美特朗長效型 眼壓約14-15
9月到現在,第二間醫院開舒而坦(白天點) 眼壓約 13-14

第一間醫院
視野檢查在今年一月　右眼MD-5.33
　                        左眼MD-5.66
               
          今年6月底   右眼MD-2.17
                         左眼MD-3.36
          6月的檢查可能不是很準 我忘了看正中間 眼球有轉動

第二家醫院今年九月  右眼MD-2.31
                          左眼MD-1.57
             這次雙眼都有看正中了,使用沙布遮眼

我都有看youtube VEP視野檢查,今年1-10十月 視野缺陷大致相同
我在桌面放了幾個捷徑,有缺陷的地方我就放,然後我會放
1個捷徑在缺陷的邊緣,檢查缺陷是否有擴大,結果我發現
舒而坦用了41天某些點變好,可是也有點變缺陷了,有幾點
平常習慣看清楚的捷徑,變成少3分之一,或亮度減低,我知道
這樣檢查會有誤差,可是很打擊我的信心,心裡有點慌,都在想這件事

點藥情形:1-9月美特朗長效白天一次
            
            9月到目前舒而坦白天點一次
            本來是晚上點結果 點下去,乾眼症
            更嚴重,睡到一半眼球肌肉會痛太乾了
            只好退而求其次白天點,無法發揮最大效用
            這個藥的防腐劑真的讓我乾眼症更嚴重了

glaucoma2014

"我都有看youtube VEP視野檢查"
這個應該是用VEP的黑白閃爍圖像來看盲點的位置吧！
這個不太容易看出缺損邊緣是否有擴大
因為我自己試的時候，理論上要注視圖像的中心點，然後用餘光去看盲點
但有時為了看清楚盲點，注視中心會不自覺偏向盲點
這樣就不準了
理論上換藥不可能使盲點擴大，況且眼壓還更低些
也不可能在短短41天就使盲點有變化
唯一我能想到的就是眼藥可能稍微改變了眼睛角膜的結構
使得曲光改變，盲點位置也跟著位移，但實際上在視網膜上的盲點位置還是一樣
但這也只是猜想，不然就是其他誤差的原因
但我想盲點10個月都沒變，短短41天就突然變化的機率幾乎是0

乾眼的話，有人是用TG型魚油有改善
國外也有人在睡前抹一點椰子油在眼瞼邊緣
在睡覺時讓椰子油慢慢滲入眼球緩解
不過這都是偏方，可能每個人效果都不一樣

glaucoma2014

還有2家的視野檢查差異蠻大的
可能前幾次還不是很熟習操作
所以如果連正常的機器檢查誤差都那麼大的話
比較有可能是個人操作的各項因素影響
所以自己判斷盲點位置也有可能誤差比較大

loveyeayea

謝謝網主的建議,我會在觀察的,因為我可能有罕見的視雪症Visual snow
會看到白點,但這個月有好轉許多
第二間醫院用紗布遮眼法,我雙眼都張開有沒有可能另一眼睛看到了亮點
第一家,第二家都有做OCT檢查,我稍微喵到一隻眼睛的報告好像沒惡化,
時間大約間隔一年
感謝網主

glaucoma2014

第一次聽到有這種視雪症
http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/429170
是否也有可能因此而影響視野檢查，如果視野白雪紛飛，要注意的視野機器打出來的亮點可能會比較困難
紗布遮眼是看不到的，除非護士沒黏好
歷次OCT也可以參考，如果有惡化，OCT應該會比視野真正惡化前，還先表現出變薄的徵兆，所以還是要再觀察看看

loveyeayea

今天做了一次oct檢查，醫師認為左眼
較嚴重，符合第一家醫院md值，還有
說一眼黃班部有一點點狀況沒影響到
視力，治療方式建議吃葉黃素，藍莓
類，南瓜即可

glaucoma2014

如果醫生只建議補充葉黃素等
那就是沒什麼大問題，可以放心

loveyeayea

今天到第三間醫院 檢查視野
發現機器跟第二間一樣,但是
型號一不一樣就沒注意了.
測出來是  這次有專心看正中心了
左眼MD-2.38
右眼MD-1.91
上次9月第二間醫院的數值是也有專心看正中測
左眼MD-1.57
右眼MD-2.31

這兩次的數值比較可以參考
醫師也有追問上次第二間的MD數值
數值誤差好像是說根情緒心情有關

不知道為什麼我今天測視野非常緊張心跳很快
心情沉重 感覺很像是要受審判一樣

之後應該會固定到第三間醫院追蹤OCT 跟視野

使用泰福羅坦 無防腐劑

11月17測得眼壓是11  16
12月9日是           9    10 第四間診所很神奇都感覺不到緊張 都只有量眼壓而以
今日                   12   14
乾眼症
用泰福羅坦 無防腐劑+吃TG型魚油+快走...乾眼症 有改善 感謝站長的建議
今天醫生說角膜沒破損
然後很確定自己有白袍症

不知道為什麼還是會怕,希望能早日能心無罣礙

glaucoma2014

看起來md值大概就這樣了，近2次都差不多，也算是正常的誤差
算是非常輕微的了
眼壓要比較的話，也最好是同一家同一時間比，這樣比較不會有誤差
每一家眼壓計的校正狀況及機型的不同，也會影響數值
量眼壓或是視野檢查會緊張是正常的，這個很難克服
也可以前一天到小診所量眼壓，先有個底，這樣隔天到大醫院檢查
比較不會因為害怕眼壓變高而緊張
白袍症很難自我發現，除非自己有眼壓計
能同時在醫院量，同並且比較在醫院量的值和平常在家量的值，是否有差異，才看的出來
不過看起來你的狀況已慢慢穩定了，應該可以放心了

loveyeayea

今日第三個月回診，醫生也只開三個月處方，眼壓9 沒進步一步檢查其他項
只說半個月回來測視野,也沒有測OCT，有點無奈，也怪自己及者趕回公司。
徒增擔憂，不知道怎麼辦

glaucoma2014

不會的，眼壓9已經非常好了，也已是非常安全的眼壓了
這種情況下，幾乎不可能會進展
同時oct及視野也不須這麼密集的檢查
因為不會有什麼變化