[其他] 虹膜角膜內皮症候群

shang

青友提問：

今天醫師說我這種是基因問題，前房跟角膜中間的地方，有細胞增生才會把瞳孔拉到變形，
這種狀況就算開 小樑也是塞住，只能考慮移植或是另外的手術。
醫生說還蠻多這樣的患者@@”

醫師是說，病因是細胞增生，而且我不是青光眼，是因為高眼壓被歸類在青光眼，
她說增生只會越來越多，無法減少而且視神經死掉很多了，只能加藥跟服藥減緩惡化。

謝謝版主熱心幫忙，我下週六回診，再把這個連結給醫師看，問清楚原因，感恩。

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版主回覆：

因為你的確切病名也不清楚，所有我也很難找資料，不過我想這種例子不多，
至少在群裡也是第一次聽到。另外小梁是把房水引到眼球上方的過濾孔，
算是另外開一個排水的通道，所以你的例子開了還會塞，我也感到懷疑

好像是這個

虹膜角膜內皮症候群 Iridocorneal endothelial syndrome

http://blog.udn.com/mobile/jnwu/3236284

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虹膜角膜內皮症候群 Iridocorneal endothelial syndrome
一位30多歲女性因為右眼視力感到有一點糢糊而來就診。檢查結果發現右眼瞳孔明顯的斜向上且向外、瞳孔周圍有黑褐色葡萄膜的外翻、虹膜部分萎縮現象及表面有許多明顯的棕色結節、有兩處的角膜與虹膜沾黏、眼壓測量發現右眼眼壓高達29mmHg：這是一種屬於虹膜角膜內皮症候群中，相當罕見的柯根-立斯症候群(Cogan-Reese syndrome)。

虹膜角膜內皮症候群主要發生在成年女性，一般為單眼發生，無家族史。虹膜角膜內皮症候群的病徵包括：斑駁銅片狀的角膜內皮、角膜水腫、虹膜萎縮及破孔、瞳孔移位(corectopia)、虹膜結節(iris nodule)、葡萄膜外翻(ectropion uvea)、周邊角膜虹膜前沾黏(anterior synechiae)、及繼發性隅角閉鎖型青光眼(secondary closed-angle glaucoma)。虹膜角膜內皮症候群的症狀主要是視力模糊(因為角膜水腫或是青光眼)，偶有複視的現象(因為虹膜破孔)。

虹膜角膜內皮症候群可以細分為三型：本態性虹膜萎縮(essential iris atrophy)、錢德勒氏症候群(Chandler syndrome)、及柯根-立斯症候群(又稱虹膜痣症候群；iris nevus syndrome)。本態性虹膜萎縮的特點在於進行性的虹膜萎縮及破孔、周邊前沾黏、瞳孔移位(向沾黏處)、及眼壓升高。錢德勒氏症候群在三者中最為常見，特點在於較嚴重的角膜內皮病變及水腫，較少會發生虹膜變化或眼壓升高。柯根-立斯症候群的特點在於角膜水腫、虹膜萎縮、明顯的虹膜結節(痣)、及眼壓升高。

虹膜角膜內皮症候群的生成原因至今不明，發病主要是因為角膜內皮病變(endotheliopathy；即內皮細胞的原發性增殖、退化、及變形為類上皮細胞)造成角膜水腫，此外因為此種變形細胞會由角膜經過隅角再遷徙到虹膜上，導致角膜與虹膜前沾黏，最終可造成隅角閉鎖，引發青光眼。

虹膜角膜內皮症候群患者的病情進程不一，治療主要針對角膜水腫及青光眼，一般預後尚佳，但若病況嚴重時，就可能需要手術治療。

shang

回復 1# shang


我是屬於增生的那型，而且也親眼看到自己角膜上的細胞樣子，完全是長得亂七八糟，當時，醫師還請我的小女兒一起看所有的檢查報告。目前看診的醫師建議服用Q10，與多多攝取抗氧化的食物，Q10已服用三個多月。



目前的醫師建議，多多練習均勻呼吸法，遇到任何情緒激動的情況，都要注意呼吸。
不提重物與憋氣、避免激烈運動、不要彎腰拿東西，都可以讓眼睛維持正常。