麻煩版主幫我評估檢查報告

版主您好
因為眼壓最近一年以來追蹤持續都在22~24之間，所以跑過好幾家診所就診，大部分都是覺得眼底的狀況還好，凹陷的話幾位醫師都是評估40-50之間，不過之前因為有一次眼壓到24，被建議要不要點眼藥水看看，目前是點美特朗一天一次，但是點完後眼壓大概也是在21左右，所以今天特別跑去一間有oct和視野機的診所檢查。
一開始醫師是說看我的眼底狀況他覺得不擔心，但是檢查後在視神經的部分，他覺得跟他直接看的有落差，覺得我凹陷比較大（oct上50-60%）另外覺得在上下部分的視神經厚度比想像中少，是沒有很明確的說是青光眼，但是說如果是老年人他可能就覺得沒關係，但是建議我這麼年輕（26）並且也開始治療了就積極控制眼壓到16左右，所以換了timolol給我，想要請版主在幫我分析一下報告的結果，以及給我一些建議，謝謝您！

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2022-9-24 08:13

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2022-9-24 08:13

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2022-9-24 08:13

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2022-9-24 08:13

另外我有高度近視的問題，大概800多度~

好像忘記碼掉ID, 可以的話麻煩版主幫我遮一下，謝謝您

glaucoma2014

好的，我現在人在外面休假，沒有電腦，明日再幫你碼
首先你的oct看起來很健康，視野也正常，只有眼壓稍高，建議再到大醫院找青光眼專科的醫師再做一次檢查，就說你被診所醫師診斷為青光眼，想再來確認一下，你的資料目前沒有oct杯盤比的資料，在青光眼檢查的4大指標，眼壓，杯盤，oct,視野中，基本你的oct及視野是正常的，而眼壓稍高，還要再去量角膜厚度，如果厚的話，實際眼壓可以再降低，眼壓稍高也不是一定是青光眼，有人眼壓稍高，但數10年來oct，視野都很正常，這種就叫“高眼壓症”,不用點藥，所以以目前你的oct來看，個人認為不點藥觀察即可，對於任何診所醫師所做診斷，都要心存懷疑，因為他們有業績的問題，必須再到大醫院確認

不好意思版主 最近比較忙一直還沒有時間去大醫院檢查
今天回診醫師主要是跟我說右眼處感覺有受損的情形
應該是OD OCT那張的左上角波峰處，想詢問這樣的情形是否還是繼續點藥比較好~ 今天醫師把藥品換成泰福羅坦，再麻煩版主給我一些意見謝謝！

glaucoma2014

我有看到右眼左上那裡，雖然看起來有點不自然，但也不能排除是機器誤差的問題，而且也都在綠色區域，還不到需要點藥的地步，你可以再找大醫院再照一次，就可以判斷那裡是不是誤差了，不管如何，現階段個人還是認為沒有點藥的必要，因為看不到明顯損傷的跡象