眼壓逐年升高

請問

今年27歲，最近幾年公司健康檢查


               2014    2015     2016
右眼壓          24        26        28
左眼壓          22        25        25


戴眼鏡
視力(右)      0.9       0.8        0.7
視力(左)      0.8       0.3        0.9  (2015檢查完一個月後換了眼鏡)


上星期檢查完後馬上跑去眼科看，結果一量眼壓更高到30，醫生沒明確說哪一眼
只說是神經沒有異常，之後直接開了降眼壓的藥給我
想請問


1.  這樣逐年升高是否就算是青光眼了?醫生只說如果長年保持這麼高，四五十歲會得青光眼，視力開始退化
     可是我隔天去看了另一家，他說高到30就算青光眼了，只是視神經還沒有異常
2.  像這樣以後還會繼續升高嗎?會不會逐年升高?
3.  我一直以來都12~1點睡和前十幾年一樣，為什麼到這幾年會突然飆高?
4.  為什麼2015年近視會突然加這麼多? 是青光眼的症狀嗎?


不好意思問了這麼多問題，我真的有點擔心以後老了眼睛會不會有什麼問題
最想問的主要是會不會一直在繼續增高?網路上都沒有這方面的資料

glaucoma2014

1. 雖然角膜厚度也要考慮進去(角膜越厚，量出來的眼壓值會比實際還高)，但基本上30應該算青光眼了，可配合檢查杯盤比和OCT來確認（到大醫院詳細檢查)

2. 看這3年的趨勢是逐漸升高，但一年一次樣本不夠多，因為眼壓每天也會波動，冬季會比夏季稍高，會不會再升高沒人敢確定，還是要到大醫院固定檢測，例如1個月1次，才能看出曲線。

3. 高眼壓青光眼大都是後天的，可能基因就是這個時候開始有問題

4. 視野損傷部位如接近視中心，視力就會急速下降，還是要做視野檢查來看是否有缺損

如果確診現在就必須用眼藥，到老了眼睛都不會有問題。

版主回得好快!

感謝版主的回覆，看來似乎還是需要再多做量測記錄
但看起來應該從現在開始就要點眼藥水點到老了吧.

另外看到您的回覆，還想再問一個問題
視野損傷的話可以經由換眼鏡校正回來嗎?

謝謝!

glaucoma2014

可能必需先做好心理建設，再到大醫院詳細檢查。
視野缺損無法用眼鏡校正！
視野缺損就是視網膜中缺損那部分的視神經壞死，所以那塊區域的感光度減低，嚴重的話就是無感光度，目前並無有效的恢復方法，只有未來的幹細胞有希望。

成年人理論上近視是不會加增加的.但是如果突然發現在半年或一年近視跳升100度以上,就要懷疑是否有白內障,近視型白內障初期近視度數會跳升,而且大部分的眼科醫生都看不出來是白內障,直到水晶體出現結晶反射時,醫生才有辦法確診.我的左右眼有白內障,左眼近期要換人工水晶體了.右眼已經出現當時跳升度數的現象.

我今年一年近視沒有再增加，這樣應該不太像?

另外我想問的是，我後來去大醫院檢查了(雙和)，醫生看完報告後跟我說我不太像是青光眼
他也直接跟我說:你可以先停藥一陣子看看，不然你如果繼續點要點一輩子，先停一陣子觀察看看
當時有些問題忘了問，想請問:
1.如果停藥的話要觀察什麼，去診所量眼壓嗎?如果是的話那大概停幾天可以去檢查?
  眼壓藥好像不能偶爾點一下，聽說眼壓變化大對眼睛也不好?
2.醫生說還是要持續追蹤，是只視野檢查, OCT之類的每隔一段時間要再檢查一次媽?是的話大概多久檢查一次?
謝謝!

glaucoma2014

1. 觀察4大指標-眼壓、杯盤比、OCT、視野檢查，如果醫生要你停藥，表示醫生綜合4大指標來判斷，比較不像青光眼(雖然眼壓比較高)，所以以停眼藥來觀察4大指標是否有變化，這種"疑似青光眼"通常觀察2,3年也很常見，停藥1星期後即可找一家固定檢查觀察，並沒有偶爾點一下，眼壓變化大不好的說法，只有確診後長期不點藥才會不好，偶而點都比不點好。

2. 多久檢查1次還是要由醫生依狀況判斷，通常是每月、3個月、半年、1年等，觀察總比馬上點藥好，觀察表示還有希望不是青光眼，點藥就是已經當成是有青光眼來治療了。

感謝版主的回覆，思考後覺得還是繼續點好了，應該會比較安心

另外我在大醫院初診和複診都量到20,22，可能是基於這個原因他才說先不要點，觀察看看吧

glaucoma2014

因為眼壓也是會隨心情波動的
所以醫生通常不會只看眼壓
http://tieba.baidu.com/p/4796637004
這邊也有人眼壓很高，觀察了2年都沒變化的