glaucoma2014

靠點藥就能一輩子不惡化，我就是一個很典型的案例，我還是晚期，你只是疑似而已，連早期都談不上。
我也是工程師，每天上班就是看電腦8小時，也結婚生子，完全沒問題，你把它想成是糖尿病或高血壓，只是每天要服用藥物而已，甚至更容易，因為他們要忌口，我們不用。
就把自己當作正常人就好，一切都依照原先的人生規劃進行，不須要有特別的禁忌或考慮，依照以下這篇文獻研究顯示，青光眼患者在點藥控制下25年來視野都沒有惡化，且和正常人無異，我們工程師要理性的相信科學數據，不要被情緒迷惑了。

https://jamanetwork.com/journals ... le-abstract/2790660

skyhsnu

版主您好
實在是謝謝您一直不辭辛勞地回覆我
那我想詢問說
之前一直有聽說青光眼就是只能靠點藥去控制惡化速度
那我想問是有可能靠點藥就讓他維持在現在的損壞程度嗎
還是說她終究會慢慢惡化到雙眼都看不見這樣
也在想說是不是還是可以跟正常人一樣做工程師的工作
或著是可以正常結婚生子等等
這些我覺得都讓我快要去身心科報到了
雖然我知道會慢性惡化
但惡化速度我找了一些文章也沒有明確看到
不知道版主是否能提供相關見解
之前好像也有看見版主您一職都有維持住現況
實在是覺得很佩服
謝謝您

天氣更冷也請您保暖身體

glaucoma2014

看到了，因為你的眼壓不高，所以一定不是急性的青光眼，如果有的話也是慢性的，這種不可能短時間惡化，至少要1,2年以上，才會看出"一點點"變化，所以更不用講2個月內變化了。
而健康存摺app上醫生的註記不用理它，因為健保規定要有理由才能做檢查，所以前青光眼、未明示青光眼、高眼壓症等都有醫生選擇，不然無法通過健保給付，而患者最後也不一定是就是這樣，也有可能檢查後判定正常。
另外你可以再去看北榮的劉醫生，這樣就差不多了，再多看也沒意義，之後再看這3位醫生的判定後再決定如何處理

skyhsnu

版主您好
不知道您有沒有看見短消息!
再麻煩您看一下!
謝謝您

glaucoma2014

版主您好
已經有短消息回覆給您了
在煩請您回復!
謝謝您
skyhsnu 發表於 2022-12-9 17:06

你的醫師確實是青光眼專科的醫生，但我還是建議你，再找一位我連結裡的醫師，來做再一次的確認，因為我知道有些很有名的青光眼醫師，他們的判定會過於保守，而變成過度治療，你就是其中一個例子，至於你的視野目前好的很，一般md大於-3,例如-1,-2等,都可視為正常，且並不存在3個月後就會變差的問題

http://glaucoma2014.xclub.tw/viewthread.php?tid=972&extra=page%3D1%26amp%3Bfilter%3Dtype%26amp%3Btypeid%3D12

skyhsnu

版主您好
已經有短消息回覆給您了
在煩請您回復!
謝謝您

很正常地眼睛，根本不用擔心。

glaucoma2014

我只能說，如果失明的距離是100的話，你應該只是在0.1的起點

glaucoma2014

點我的頭像旁的Glaucoma2014，再點左邊的"發送短消息"，我就可以收到了
青光眼醫生的專業程度差很多，這是因為青光眼的診斷誤區及眉角很多，即使是一般眼科醫生，如果對青光眼不熟悉，也很容易做出過度治療或是沒有治療的錯誤判斷

skyhsnu

版主您好
我不太清楚要怎麼只有讓您看見
但我想問短短三個禮拜造成這麼大的差異我是否應該離失明不遠了
該先做好什麼準備嗎
才20幾歲真的覺得太不可思議
現在真的連想要活下去的動力都有沒有了

glaucoma2014

我想應該不是急性，因為眼壓並不特別高，另外可以告知是那家大醫院的那位醫師嗎

skyhsnu

版主您好
那這樣依照三個禮拜就又退化成這樣
是不是說有可能是急性青光眼
會不會在等到下次檢查前就已經產生視野上的缺失
也就是不太可能可以一輩子保有視力了...
抱歉真的惶恐到沒辦法靜下心來做任何事...
依您專業建議我這樣還需要再去檢查嗎
因為兩家檢查真的有差距
謝謝您

skyhsnu

版主您好
我已經編輯貼文今天早上的檢查了
在煩請您撥空回復
謝謝您
麻煩您了

glaucoma2014

1. OCT的杯盤比大多數會比實際看眼底照的杯盤比大，這是機器計算方式不同所導致，而一般還是遵循傳統的眼底照為主，OCT的杯盤只是參考，如下圖所示，紅線是視盤高度，綠線是視杯高度，這2個高度的比值就是垂直杯盤比，一般也是看垂直的為主

下載 (359.91 KB)

2022-12-6 10:35

2. 沒有，那是生理性盲點，所有正常人都有，沒有就是怪物了

3,4 TSNIT圖會到黃色甚至紅色區域很常見，尤其是高度近視者，這是因為視盤傾斜及機器的誤差，峰值偏移的原因，只要峰值都在，就沒什麼問題， 視網膜的厚薄也只是一個參考，有近視的人肯定比沒近視的薄一點，這是因為眼軸拉長的原因，不代表一定有問題，也不會崩壞。

峰值偏移可參考這篇的15樓 http://glaucoma2014.xclub.tw/viewthread.php?tid=1501&extra=page%3D1

版主您好
首先先極度感謝您這麼快回復
但我有以下幾個疑問想詢問您

1.杯盤比到底該如何查看，因為我看數值不論是horizon or vertical都大於0.6嗎
   那版主所謂的0.3 0.4是怎麼得到的
2.想詢問視野檢查中那兩個盲點是不是代表已經有缺失看不見了
3.在TSNIT的圖裡面，可以看見有些已經跑到黃色區域，不知道這樣是不是代表我會退化得很快
4.我看那數值的曲線有些已經掉到黃色區域，且總體來說我的神經纖維厚度比正常人看起來還要薄許多，不知道是不是要開始崩壞的跡象

最後想問說那這樣我需要再去做哪些檢查還是說進一步加強甚麼嗎
謝謝版主
抱歉問題很多
天氣變冷也請您記得保暖!

glaucoma2014

Oct視網膜厚度正常，雖然右眼比左眼薄一點，但也都在正常範圍內，我看不出眼睛有比較差的數據，除了3,400度的近視之外

glaucoma2014

先說結論，我人格保證你一輩子不會失明，連視力都不會減退。
因為根本沒有青光眼，雖然上次眼壓22,23,但這次是18,可能是上次比較緊張的關係，右眼杯盤比0.4,左眼0.3，都在正常值0.6以下，視野一定都正常，雖然右眼有誤差沒有做好，如果擔心的話，2,3年做一次眼底及oct檢查就已經很足夠了