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[閒聊] 低眼壓青光眼病情請教!!!

(A)個人資料:
        21歲發病,已投藥7年,男性,疑是高度近視引起,無家族病史,有吃您推薦的銀杏,
        低眼壓青光眼(雙眼眼壓控制在12左右),左眼正常,右眼視野逐漸惡化
(B)點藥資訊:
        Combigan早上7點一次/下午4點一次
        Xalatan睡前11點一次
        這次回診考量右眼視野惡化,新增藥水AZOPT,接續在Combigan後點(只點右眼)
(C)近期視野報告的連結:
        https://www.dropbox.com/sh/5zb9y ... 0Z3DBhR-pAXJCa?dl=0


相關問題請教:
1.        最近的視野結果呈現右眼每況愈下,VFI指數有向下趨勢,畢竟還年輕需要延長眼睛的使用年限,
        明知是低眼壓青光眼,西醫也只能點藥控制,即便眼壓低,視野還是會惡化…也嘗試過針灸眼睛搭配中藥,也無顯著進步。
        您是否知道其他有效的治療,可停止右眼視野持續惡化?不想要熄燈啊…

2.        補充銀杏在飯前or飯後?間隔多久?(自認空腹人體吸收佳?)

3.        長期補充銀杏是否有副作用?(怕固了眼睛,傷了其他?)

4.        因是低眼壓青光眼,右眼再多點一罐藥水是否有效益?(因原本眼壓已控制在12左右了,還需再降?)

5.        若右眼持續惡化(甚至失明),左眼正常,造成嚴重視野差,是否會頭暈等不舒服症狀?

6.        雖是低眼壓青光眼,但已有終身點藥的準備(畢竟也只能無奈的點藥水),看到副作用,難免擔心長期下來是否傷肝、心臟、腎等器官?

7.        視野報告結果的格式,與您的視野報告教學文章不同,可否提供相關教學資料?抑或協助判讀?


萬事拜託了,再次感謝您熱情的協助!!!
Sorry, 講錯了,應該是適量正常就好,因為喝太多水會使房水變多,眼壓稍微升高,不管NTG或高眼壓的都要避免。
不好意思差點誤人.  感謝版大指正~~
各位, 小弟由於腦部/眼睛 血液循環不良且最近被診斷為NTG.  在這個版第一次看到低血壓/心跳 和NTG有相當的 ...
Guest from 114.42.0.x 發表於 2016-7-31 22:10


你眼壓不高可以,但高眼壓的青光眼就不行了,牛飲容易升高眼壓。
各位, 小弟由於腦部/眼睛 血液循環不良且最近被診斷為NTG.  在這個版第一次看到低血壓/心跳 和NTG有相當的關係.  當初腦科醫生有建議為保持頭部血液流暢一定要記得多喝水.  (多喝水血液比較不會那麼黏稠)  由於我本身不是專業若建議有錯煩請各位大大指正, 謝謝.
1. 正確原因不知,有可能是乙型阻斷劑是毛果芸香(副作用極大)之後,所新出來的第一個副作用較小的藥,所以被廣泛使用,所以之後再新出的a2、碳酸酐酶、前列腺都會再和乙型阻斷做複方。沒有α2促進劑 + 碳酸酐酶複方,可能如此用的人不多。

2. 之前連結的網頁不見了,我找了另一個網站,並更新到部落格,但有些眼藥降壓%數和之前的有一些差異。
http://eyewiki.aao.org/Medical_M ... Open_Angle_Glaucoma
站長您好:

幾個問題請教:
1.   研究報告說乙型阻斷劑不適合NTG,那為何藥廠的複方都一定有乙型阻斷劑?  
      有賣α2促進劑 + 碳酸酐酶抑制劑 的複方嗎?  
      抑或您文章內(青光眼的眼藥及其副作用)未列出此款複方藥?

2.   (青光眼的眼藥及其副作用)文章內各大類的  "降壓效果XX%-XX%"   是怎麼來的?  有相關資料可分享嗎?

在麻煩您了!!!
嗯嗯 感謝回答 我是因為問醫生醫生也不清楚不確定 也只能定期回診檢察 所以不知道自己眼睛怎麼了很阿雜 只能留言跟看類似的網站抒發心情 我也希望不是 我是看工廠內很亮的白燈 會有三色彩虹的光暈 看其他顏色煞車燈紅綠燈那一類是同色光暈 比較不亮的白燈 日光燈小夜燈那類的倒沒有 真的是(傻眼)了 因為很擔心眼睛沒顧好 最近開始買保健食品來吃 不過最近只有夜間眼睛看出去比較清晰 只能吃一段時間會不會比較沒虹暈跟光暈出現了…= =
視野、OCT、都正常,杯盤每個醫生判斷會有差距,我想醫學院的看比較多患者,應該比診所的有經驗,所以應該不是青光眼,需注意早晚水氣較多,在路上看路燈有虹視那個不算
http://cht.a-hospital.com/w/%E8%99%B9%E8%A7%86
最近有常去診所測眼壓就18-24左右19是出現比較多有扣掉角膜厚度 現在就檢查跟測眼壓剩的不知道該怎瓣== 虹視就跟飛蚊一樣一直都有的症狀…
請問不知道有沒有人高壓眼會出現虹視? 我是這個冬季出現虹視跟偏頭痛才去眼科診所後來到醫學院的專科看 不過診所的醫生跟醫學院的醫生說眼壓19不太可能有頭痛的情形 我說那虹視 感覺醫生很疑惑 在醫學院有作視野跟oct檢查 都正常 兩邊都有看眼底 診所是說兩眼比例不一樣右眼凹陷的情況不太樂觀左眼還好 醫學院是說兩眼比例一樣 沒有不太好 醫學院的醫生是叫我眼壓有點高要三個月回診檢查 氣溫變暖是比較沒偏頭痛 不過虹視的狀況不管早晚一直都有 無解 也不知道什麼狀況……=”= 不知道有沒有人跟我一樣的狀況…
感謝大家
事主可能真的誤會醫生的意思了
冷敷後馬上熱敷血管會受不了
青友您好!
我覺得應該是冷、熱敷觀念錯誤ㄛ!
「醫生說要先冰敷 接續再泡熱水熱敷」???
應該你誤會醫生的意思了!
先冰敷2~3天後;看狀況再換成熱敷,
似乎不行冷熱「馬上接續」泡ㄛ!

請看版主提供的資料!
:)

冰敷與熱敷的使用時機為何?

許多教科書以時間作為給予冰敷或熱敷的依據,例如:受傷二十四小時內用冰敷、四十八小時後用熱敷。其實,傷害的復原情況因人而異,且損傷的嚴重程度與受傷的部位,也會影響到組織恢復的時程,有些嚴重的挫傷,炎症甚至會持續三天以上。因此,簡單的使用原則為:建議您仔細觀察患部,是否仍有紅、腫、熱、痛的急性期炎症反應,若仍存在上述症狀則給予冰敷;反之,亞急性期及慢性期的痠痛則可以選擇熱敷,促進組織癒合及循環,減低腫脹及淤青的現象。
還是謝謝 只能先觀察..
因為醫生說要先冰敷 接續再泡熱水熱敷  不知道是否熱漲冷縮太誇張= =
Guest from 118.150.143.x 發表於 2016-3-12 17:15


正常240mg應是沒問題,但最怕還有其他擴充血管的藥劑或如你這樣受傷,那就會有加乘作用。
因為醫生說要先冰敷 接續再泡熱水熱敷  不知道是否熱漲冷縮太誇張= =
補充一下 瘀青位於腳關節(因腳扭傷會泡熱水熱敷)  此舉會瘀青?  不知有無關聯 ...
Guest from 118.150.143.x 發表於 2016-3-12 10:15


很有可能,因為熱敷會擴充血管,增加血流,加上銀杏的作用就淤青了http://painless.idv.tw/sportinjury/04.html
不過還是先減為60mg,等腳好後再恢復240mg
忘了說之前每天兩顆複方共60MG銀杏 謝謝喔
補充一下 瘀青位於腳關節(因腳扭傷會泡熱水熱敷)  此舉會瘀青?  不知有無關聯
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