[閒聊] 青光眼可以懷孕生小孩嗎?

版主你好

近期被診斷出是青光眼(輕度)  
剛得知時真的很崩潰也很無助
現在有比較釋懷一些
最近看到一些文章內容指出性生活也可能會影響青光眼?
那這樣還能懷孕生小孩嗎 T_T
我還是未婚 以後也想有自己的孩子
很擔心性生活和懷孕都會影響到眼睛  ...

glaucoma2014

不要聽信那些誇大的文章
隅角閉鎖型青光眼(急性)，才會因性行為而暫時升高一點
但也只是暫時幾分鐘而已
我們是隅角開放型(慢性)，依據研究，還會暫時下降
性行為時眼壓的變化




上圖是戴在隱形眼鏡上的眼壓偵測器，26小時的監測，單位是電壓或電流，不是mmHg
粉紅色部分就是性行為的時間，沒上升反而還下降

而懷孕期間的青光眼用藥可參考下面我以前的回覆，不過如擔心的話，雷射是一個解決的方法
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患者可以懷孕生子，但眼藥大部分屬於C級(動物實驗有不良反應，但沒有人體實驗研究)，只有 α2促進劑(艾弗目、衛目明)屬B級(動物實驗無不良反應，但無人體實驗)，為保險起見，懷孕前必須讓醫生知道，徵詢因應方法，施行雷射手術，減低用藥頻率，改用B級藥，都是降低副作用的方法，同時點藥後確實閉眼或壓淚腺5分鐘，不僅能增加降壓效果(比點後睜眼平均約多降3mmHg)，還能減少血液中眼藥的濃度(比點後睜眼約少67%)。
http://www.asianewvision.com/tw/service.php?act=view&catId=49

雖然有些醫生會認為有影響，有些會認為沒什麼大影響，但千萬不要自行停藥，以免造成更嚴重的後果，同時也應避免母乳哺育。
http://udn.com/mag/life/printpage.jsp?f_ART_ID=270379
http://healthnews.com.tw/readnews.php?id=8429

這是從文獻裡節錄的:
針對病例組的青光眼治療，研究者在妊娠期的不同 階段，採取了不同的治療方案。在妊娠期的前 3 個月， 使用α2促進劑、前列腺素相對安全，此階段應避免使用乙型阻斷劑、碳酸酐酶抑制劑。在妊娠期的 3 個月後和最後 3 個月的前 2 個月，α2促進劑能夠使用；前列腺素、碳酸酐酶抑制劑則應特別警惕使用; 若使用乙型阻斷劑，則需定期監測胎兒 心率、心律和生長情況，以便能夠早期發現胎兒心律不整和胎兒在子宮的生長異常。在使用碳酸酐酶抑制劑時，為了防止胎兒或新生兒出現低鉀血症、畸形生長，監測血鉀濃度是必要的。當使用前列腺素時，因妊娠子宮對前列腺素類藥物敏感，可導致早產，故應隨時警惕孕婦出現早產的徵象。在妊娠的最後 1 個月和哺乳期，避免使用α2促進劑是明智的，因為它能穿透血-腦屏障，並導致新生兒中樞神經系統抑制。如果在此階段 要使用乙型阻斷劑，應用較低濃度。在此階段，用碳酸酐酶抑制劑卻是一個相對不錯的選擇; 如果要使用前列腺素衍生物，應隨時警惕早產的發生。
http://cjoo.fudan.edu.cn/EN/article/downloadArticleFile.do?attachType=PDF&id=11039

謝謝版主的答覆
真的也很謝謝有這個討論區 )

glaucoma2014

不客氣
忘了說，懷孕期間，因為生理結構的改變，眼壓也會比未懷孕時降低
正常人約降19.6%，高眼壓青光眼患者約降24.4%

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9291638

版主您好 請問我爸爸60歲及哥哥33歲有陸續被診斷青光眼，
目前都有定期回診，穩定控制中 ，
我自己也固定每年都會回診，目前看起來是還沒有青光眼的跡象，
想請問未來我哥哥結婚生小孩，小孩子也會有青光眼嗎？
或是我個人未來生小孩，也有可能因為也許家族有青光眼基因，
小孩會有青光眼嗎？謝謝

glaucoma2014

不一定，通常都是隱形遺傳，就是有的小孩有，有的小孩沒有
以身邊的青友來看的話，沒有的比例高於有的，就是看機率，我想大概10比1吧
但個人覺得不重要，如果因此不不結婚，不生小孩，影響個人預計人生計劃
那就有點因噎廢食了
因爲很多疾病都有遺傳基因，如糖尿病、高血壓、癌症基因等
糖尿病要控制飲食、吃藥，高血壓要控制情緒、吃藥、癌症無法預防...等
這些後果都比青光眼嚴重，但也沒聽說有人因此而不生小孩
青光眼主要是點眼藥就好了，更何況自己已經有危機意識
會定期檢查眼睛，所以不可能因爲沒發現而變嚴重
個人也沒因此不生小孩，小孩也沒有青光眼，已到晚期也沒有失明
所以不用擔心，只要自己多注意眼睛檢查保健即可。

版主謝謝您，您給我非常大的鼓勵！
真的很謝謝版主提供這麼好的平台給大家互相交流，謝謝！