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青光眼術後問題請教

版主您好 : 謝謝您開此論壇,讓大家有機會可以多了解青光眼及交流。
本人一眼 三月因青光眼視野變差施行濾過管手術 “伊倍視”,約二個星期後醫生教我用手指來幫“眼球按
摩"作物理性的排出房水,一直至今。此眼眼壓因此而控制良好但缺點是一天要按四到六次,剛按完眼睛糢糊。

請問版主對“眼球按摩”是否有研究? 想請教一下為什麼有的是按摩排出房水?
為什麼有人只需要熱敷或只點青光眼藥水,依什麼判定。 自己是想不知是否可以只點藥水,
我耽心長期按眼球不知是否有什麼未知的副作用。
由於”未知“所以擔心。
第一次在此處發言,如有不當尚請見諒!
沒有不當,歡迎發言
想不到臺灣真的有人有做"伊倍視",當初我在冩"青光眼之路"時,並不確定臺灣有做伊倍視,後來查到食藥署的公文裡有"伊倍視",才確定臺灣有醫院在做,因為網路上"伊倍視"幾乎找不到案例,這手術相對於"亞曼氏"應該簡單多了,可以告知那間醫院做的嗎?

我儘可能講我所知的,"眼球按摩"是術後大部分人會做的,以小梁手術來講,術後經常按摩,可以促進房水經由過濾泡排出、確保過濾泡沒被塞住(沾粘),而以下這篇文獻是亞曼氏的,但個人認為也通用於伊倍視
亞曼氏術後按摩眼球控制眼壓

52位亞曼氏術後患者,20位術後按摩,32位術後點眼藥,按摩組術後未按摩前平均是19.2mmHg,按摩後平均降為11.6mmHg,這和點藥組的眼壓差不多,即使術後1年也是如此,所以文獻認為術後按摩,對於術後眼壓還是稍高的患者,是一個安全有效的降低眼壓方法。


所以可能是按摩眼球就能達到點眼藥的效果,那當然是物理的方法比較好,我想應該是這樣。另外,是沒什麼副作用,應該還可以防止管子阻塞。
病友您好~
想請教您!!!
您是因為高眼壓造成視野惡化,
還是正常眼壓下視野持續惡化呢?

一樣想請教是那家醫院和醫生做的手術?
謝謝~
:)
請問版主.做完小樑切除手術後也要按摩嗎?還是每個醫生的做法不同
2年多前我做完手術後沒有做按摩..如果從來都沒按摩日後不知會不會
有影響.做過小樑手術的人可以平常就按摩一下嗎?這樣是不是能再降
一點眼壓.也避免濾泡失去作用?
我小梁手術後,醫生是有讓我要按摩,基本上這樣可以驗證過濾泡的功能是否正常,也可防止術後的沾粘,從來沒按也不會怎樣,像我已數10年沒按了,如功能能正常就沒關係,還有所謂按摩不是用手按壓眼睛,而是以食指指向下眼瞼,對準眼球中心,輕輕壓一下,應該會感覺到房水洩漏出的感覺,這是讓過濾泡撐起,同時並會降壓,1天約3-5次即可,這是印象中以前看到的資料描述。
回復 3# Guest from 163.17.224.x


  回答版主:三總  自費。
  回答病友:術前眼壓約控制在17 術前眼壓控制在12以下
前面Typo :術後眼壓控制在12以下

或許有青友和我一樣,目前我術後是需要按摩來維持眼壓,
剛開完 第一二週眼壓7~8,術後第四週眼壓變16,此時就開始學習
按摩排出房水,目前均需每日定時作按摩。
那應該就是三總醫院呂大文了。剛剛找了以下網路,小梁術後為了減少過濾泡因沾粘活阻塞而變扁,所以術後1,2年是建議可以按摩,不僅可以降低眼壓,也可以防止沾粘。

這篇 "小梁手術後的眼部按摩管理"
經小梁手術後,未達到所希望的目標眼壓有20眼,另外有手術後達到滿意的目標眼壓有20眼,前者眼壓比較高,所以採按摩眼睛管理,後者做為對照組,按摩組經過1週,3,6週,3個月,6個月,9個月,每天3-4次的按摩後,評估了按摩組的眼壓和對照組的眼壓,顯示並無明顯差異。


所以術後按摩對眼壓降不太夠的患者,是一個安全有效的方法,而如果術後眼壓已夠低了,當然不按摩也可以。


以下影片是示範按摩的方法,請注意手指按壓時,可以看到扁的過濾跑被撐起來了



本人一眼 三月因青光眼視野變差施行濾過管手術 “伊倍視”,約二個星期後醫生教我用手指來幫“眼球按
摩"作物理性的排出房水,一直至今。此眼眼壓因此而控制良好但缺點是一天要按四到六次,剛按完眼睛糢糊。
Guest from 123.193.163.x 發表於 2016-10-11 21:03


不知道按摩完這種模糊 是持續多久? 會很不舒服嗎?
個人的感覺是不會不舒服,模糊也是短暫的
沒記錯的話,大約5-10分鐘就會恢復
站長大大好
醫生最近跟我說過  "手術後所能降的眼壓 或許在炎性發作時 不足以抵消"
我有個疑問  眼壓高就是房水排不出去
如果手術後的通道沒堵塞  即使不會自動流出去
是不是只要一直按摩擠壓  就可以一直排出房水
如果是這樣  應該是眼壓多少都不怕降不下來  只要按摩的頻繁一點
不知道觀念有沒有錯?
是沒錯,但實務上不可能這樣做
因為眼壓會高就是流進的速率大於流出的速率
這是壓眼球可以降壓,但沒幾分鐘就又會恢復
通常我們自己壓一下大概降5分鐘
手術後的壓一下可能會撐比較久,算15分鐘好了
一個人不可能每小時都這樣壓4次,身心都會很疲憊
食指壓住上眼皮往下看得的同時  食指需要壓到眼球嗎?
醫生並沒有教我按壓 但我因手術後癒合快速眼壓上升 又接受了濾泡調整 把沾黏的地方清理
想要學習按摩的方法 畢竟總不能持續沾黏 又持續去濾泡調整吧 加上我還很年輕 癒合得很快 很苦惱
每位醫師教的方法可能有差異,這是另一種方法





還有一種是手指從下眼皮往眼球中心推,但我找不到影片
還是請教醫生當場學會比較正確

目前也只能靠按摩了及濾泡調整(針刺分離)了
不過針刺算小手術,比較沒危險性
未來如果真的不行,還是有其他的手術方法補救的
找到另一種方式了,但臺灣的醫生好像不是用這種
就像影片裡一樣,壓迫眼球下方,數10秒後放開,休息一下在做數次
一天可做數次,這位醫生認為上方有濾過泡,所以不要壓倒上方的濾泡

終於有中文及臺語版了
中文版



臺語版
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