小樑切除術後6星期

小蒙

您好
    拜讀貴站幾個月的時間,我兒子於今年1/23做右眼小樑切除, 術後右眼眼壓一直維持11, 眼睛黃白無異狀,(但沒扳開上眼皮看他上眼濾泡的部分) 但昨天回診時恰好兒子鼻子過敏猛擤鼻涕,發現他眼睛變紅, 醫師看完扳開上眼皮說濾泡附近有紅絲,可能是沾黏前兆要小心, 二星期後回診, .........請問版主有聽過沾黏的情形是如何嗎?
    另外術後6星期, 昨天醫師說可以運動, 我不放心, 想請問大家術後何時開始運動?還要注意避免彎腰和提重物嗎?
    謝謝!!

glaucoma2014

小梁手術就是在眼球上方另外開一個孔，讓房水能流出，以降低眼壓，但又不能流出太多，所以上面就會有一個濾泡，類似閥門的角色，以控制流量，但濾泡是利用結膜切開所做成的，所以實際上可看成是一個傷口，而且是永遠不要康復的傷口，但年輕人身體修復機制較強，如果傷口慢慢癒合，就會先產生組織沾粘，阻擋了濾泡的功能，降壓效果就會減低，這是一個術後要避免發生的現象。

如果未來發生了，就要在做"針刺"小手術，就是用針把沾粘的組織撥開，讓濾泡機能恢復。

另外可以請教醫生需不需按摩眼睛，有特殊的按摩方式，醫生會教，研究顯示術後按摩可以保持濾泡正常，降低眼壓，不過現在11看起來很正常，應該沒有沾粘。

術後我是沒什麼運動，只有一次頭低於心臟太久，眼內就出血了，彎腰和提重物要注意儘量避免，如有便祕也要改善，避免閉氣用力。

那請問一下您小孩，手術後6個月視力恢復到多少，我已手術半年 視力都還沒恢復， 手術前原本就有 白內障，醫生說可能是白內障加重造成的，除了白內障還有其他可能的原因嗎？ 謝謝

glaucoma2014

他的小孩才手術6星期而以，所以恐怕沒辦法回答6個月以後的事情
如果醫生都檢查過了，那就有可能，因為其他原因醫生很容易就可用儀器看出異狀
而白內障比較不好看出嚴重的程度
白內障加重也是小樑手術後的副作用之一

版主你好 ，上回聽你說過、你的小梁手術已經20幾年了， 可是你都沒有發生白內障的情況 ，哪一般的網路上說小梁手術後都會有副作用，是加速白內障生成，可是您的眼睛，為什麼沒有發生這樣的事情，謝謝。 是因為年紀的問題嗎？

glaucoma2014

手術後的副作用不是一定會發生，這要看手術及術後的狀況而定，個人也認為白內障發生的機率不高，尤其年輕人術前也沒什麼白內障，有可能是你術前已有， 所以術後便加重了

1.請問版主在接受小樑切除手術後多久,才開始慢跑騎腳踏車?
2.手術後二星期怎麼洗頭?要很注意避免水噴進眼睛嗎?
3.版主有遇過小樑切除成功的例子嗎?年輕人多嗎?

謝謝您!

glaucoma2014

1. 因為年輕的時候沒有運動的習慣，所以手術後也沒運動，之後的打乒乓球運動已是術後1年以上的事了

2. "術後 2 週內禁止俯身洗頭、防污水濺入眼內引起感染。"，俯身會使眼壓升高，血液也會流向傷口，所以站著沖澡時就順便洗頭了，汙水進入眼睛會增加感染的風險，所以要注意閉眼睛，以前我也只是閉眼，現在想說也可以戴特立屋賣的護目鏡或大蛙鏡之類的，但要注意不要壓到眼睛，可參考-青光眼手術病人術前術後須知及注意事項


3. 要遇到週遭青光眼的朋友都很難了，更不用說有手術的，不過手術都有風險，你問醫生他絕對不會給你答案，不過現在網路發達，可以查得到，國外的統計是1,2,3年的成功率分別為86.1%，71.8%，69.3%，臺灣的統計就更高了，為93.04%，成功率的定義為術後眼壓為5-21mmHg之間，或降低20%，即使為達到這些條件，還是可以用眼藥再降低的。年輕人是比較容易傷口沾粘，不過也不一定，個人就是年輕時手術，到現在20幾年了，不點藥也可保持21以下，所以應該算是成功。
http://eyewiki.aao.org/Trabeculectomy
http://etd.lib.nctu.edu.tw/cgi-bin/gs32/ymgsweb.cgi/login?o=dymcdr&s=id=%22GYN122375777%22.&searchmode=basic

回復 1# 小蒙


  請問您是怎麼照顧小良切除後的眼睛?要時時注意不被碰到眼睛嗎?你會去清洗眼皮嗎?

昨天稍微輕碰到   ,兒子是不會痛也沒有異狀   ,但還是覺得毛毛的
不知道濾泡的耐受度.......

也好一陣子沒有好好清洗手術後的眼皮   ,好髒
但因為兒子易緊張   所以我不太敢去碰


謝謝回復

回復 1# 小蒙


    4.眼部有分泌物如淚水、眼屎時，禁止使用未經消毒之物品，如衛生紙、
5.手帕、毛巾等擦拭，以避免感染發炎發生。以無菌棉籤清潔外眼瞼並清
6.除過多之分泌物、滲出液等。


請問版主都使用什麼清潔眼部?
我都使用衛生紙和毛巾清除眼部髒垢.......昨天兒子回診醫生沒說什麼

小樑手術後眼內的濾泡會很脆弱嗎?如果不小心揉到眼部呢?(顧得很戰戰兢兢......)

想問版主....這20幾年您是怎麼照顧術眼?
謝謝

glaucoma2014

以前也沒注意那麼多，只是注意不要揉眼睛
我想清洗外眼皮應該沒關係
濾泡沒那麼脆弱
記得剛開完刀之後幾次回診
醫生拉開我上眼皮看了一下，看完還用手指揉了上眼皮一下
害我嚇一跳
有些術後按摩還要擠壓眼球呢

只有術後幾個月要注意不要感染
之後就沒什麼要特別照顧的了
就和正常人一樣
有時眼睛癢我也會揉眼睛
只是不會很用力
也到過海邊、游泳池游泳過
但都儘量避免眼睛接觸到水

Mandy

小蒙您好
想冒昧請教您孩子多大時開刀的呢？
我兒子1歲8個月，月底開刀的手術方式跟你們一樣
當媽ㄉ也是害怕術後的照顧
現在要幫我兒子點藥水他都驚天動地的號啕大哭了
術後的藥水讓我好擔心，會不會把水泡哭破了之類的....
睡著手去揉啦！不給戴眼罩啦等等的..==
好煩惱啊啊啊啊~

我兒子國一開刀,他的手術是小樑切除
術後不好照顧.......
Mandy的兒子還小,是做小樑切開術嗎?

差一字,手術差很多喔

當媽的聽到消息真的心會很脆弱
仍要努力好好微笑生活
真的
不要累壞了