[看診相關] 眼壓2眼都控制在11-13之間,但視野檢查卻

眼壓2眼都控制在11-13之間,但視野檢查結果如下:


長庚 : 105年9月的報告: 左眼MD= -6.49dB  PSD=12.64dB  ,   右眼MD= -2.22db  PSD=2.02dB
         106年6月的報告: 左眼MD= -8.19dB  PSD=14.42dB  ,   右眼MD= -1.10db  PSD=2.30dB


診所 : 105年5月的報告: 左眼MD= -8.00dB  PSD=8.93dB  ,   右眼MD= -2.71db   PSD=4.63dB
         106年2月的報告: 左眼MD= -10.4dB  PSD=8.07dB  ,   右眼MD= -2.97db   PSD=3.92dB


兩家做的報告中,左眼MD都增加了-2dB左右,顯示左眼的視野持續惡化中!


眼壓2眼都控制都還不錯,但左眼的視野持續惡化中,醫師說可能還有別的原因造成,但不知原因為何!

兩眼視力剩0.3

這讓人蠻沮喪的...

再加上左眼前幾天晚上突然眼角一直出現閃光,且飛蚊增加了1隻大隻與數隻小隻的一直在飄,懷疑是玻璃體正在與視網膜剝離中,今天醫師檢查視網膜,確定沒有破裂與剝離,但看了  http://www.tsaiclinic.com.tw/p4a_9.php    這篇文章,注意到還有一個月左右的危險期要小心...

我的眼睛真的是....讓人很煩惱...

glaucoma2014

眼壓保持的不錯
MD增加2也不能一下子就判定惡化
因為樣本數不夠多
其他因素干擾當天的檢查，如不專心、精神不濟、眼藥引起的輕微結膜炎等
也會影響到2dB的結果，更何況視力剩0.3
(不知為何你無法到1.0，通常只有視野缺損位置靠近視力中心，才會導致視力急劇往下，但這個MD值應該還沒影響到視力中心，應該還在視力週邊)
個人建議應該同一家醫院，拉短視野檢查頻率，如3個月1次
這樣可以在短時間內累積多一點的視野結果
就可以看出來波動的範圍，會比較有參考價值

前一陣子我也是飛蚊症，也是伴隨閃光，但也是大概1個月就沒閃光了，但飛蚊還在
醫生檢查視網膜後，也說是老花，沒有問題，應該很多4,50歲的人都會遇到吧

我聽醫師說神經萎縮造成視野缺損也要三到五年期間~或許要等到五年過後會比較穩定吧~是嗎?版主

glaucoma2014

醫生的意思是說不治療的話，3-5年就會產生缺損
所以確診後當下的視野缺損就是確診前未治療的結果
當確診後開始用藥後，眼壓降低，視野缺損就不應該再惡化了
所以不會有等5年過後才會比較穩定的問題
但極少數人視野缺損還是會進展
這時就表示眼壓可能降不夠低，或其他原因

研究顯示視野群損進展速度個體差異甚大
不過大約平均落在-0.8dB/每年
以這份文獻來看，總共538人，治療後的眼壓大致在18-20間
各階段md值的患者都有


在平均7.8年的統計中，每年MD值變化的人數統計如下



須要強調的是，這份研究是統計會進展的患者，而大部分用藥後的患者是不會進展的。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3798127/