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[看診相關] 裸視的視野檢查回報 & 報告請益

本帖最後由 Chen 於 2018-4-19 10:20 編輯

1.
昨天去做了視野檢查
開始做前先驗光/量度數  
然後使用醫院提供的鏡片(全平面鏡片)做視野
在單眼快結束前  人員操作機器  把鏡片移掉  接著進行裸視視野
這個階段的亮點測試全部都是在眼睛最外圍一圈
也就是在測會被鏡片限縮導致測不到的最外圈   所以進行的時間不長
(測試中 機器移動的聲音也明顯變長  因為要移動的距離最遠)

2.
另外要請教版主
右眼 OCT檢查 S跟I (上跟下)是紅色  (照理說視野缺損會是在上跟下嗎??)
但視野缺損在視力中心點到鼻樑測  這樣算合理嗎?
擷取1.JPG
2018-4-19 10:13

擷取.JPG
2018-4-19 10:13


3.
另外上圖視野中的第二個圖的數字是光敏感度對嗎?
其中視野缺損的 <0, 21, 21, 0, 18 這一列  
我印象中在做時 這排應該都沒看到有亮點  怎麼會有數字?
這些數字有機會進步嗎?  
1. 我一直不知道什麼時候用自己的眼睛測,什麼時候用醫院配的鏡片測
後來剛剛查了一下網路,大概是說用自己的眼鏡或隱形眼鏡或醫院的鏡片都可以
但如果自己的眼鏡是有色的、框太粗會擋到外圍視野的、度數不足的(好像600度內都可裸視測),可能就要用醫院配的,而你最後會特別裸視測,有可能你的缺損都在外圍,所以先把杯鏡框擋到的因素去除

2. 視網膜最厚的地方就是S,I 的上下側,最薄的地方就是鼻側和顳側,而當視網膜因為青光眼而開始變薄時,自然厚的的地方會比薄的地方更明顯,所以青光眼患者大多不是上面先薄就是下面先薄,反映在視野檢查上,雖然是上下會變薄,但視野缺損從鼻側或顳側開始是非常常見的,左邊鼻側有2個黑點,右邊的是生理盲點,但生理盲點有擴大的跡象,不過這只是一次的視野檢查,也有可能是不專心的誤差,還是要2,3次檢查報告綜合這看。

3. 因為你這列就有2個0,0就是機器打到最亮的光點,你還是沒按鈕反應,自然不記得這邊有打過亮點,不然就是打過,但你忘記了。
在你歷次的視野檢查,這些數字一定會有變動誤差,但那不代表變好或變壞,只能說是誤差,除非長期1,2,3年來比對,才比較能看出整個趨勢。
視野缺損的地方理論上是不會變好的,但輕微受損的地方,例如光敏感度只受損為80%,90%的部位,適當的保養是可以恢復一點的。
請問站長大大
今天回診量眼壓遇到了與平時不太一樣的狀況
數據如下
226440.jpg
2018-4-25 15:59

想問
1. 眼壓旁邊很像訊號強度的圖示是甚麼意義?
2. 左眼噴了四次(以前都只有三次)  
    看數據第1次 第2次差了 5mmHG
    第3次也差第2次 4mmHG
    總感覺量出來的怪怪的
1. 那個應是可靠度,如果機器噴的時候,發現有被睫毛擋到、剛好眨眼等不確定因素干擾,就會顯示比較低的可靠度(1條槓)

2. 可能護理師看第3次可靠度較低,所以再補打1次
人的眼壓會隨著心臟跳動而起伏,收縮壓時眼壓較高,舒張壓時眼壓較低,因為噴氣是在一瞬間,所以不能確定噴時的心臟跳動狀態,所以只能用噴3次來平均,以取得較正確的數值,下圖是眼壓隨著心臟跳動而變化的情形
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