[看診相關] 拜託大大幫我看一下我的檢查報告

joehsu0416

您好~小弟今年21歲，兩年前因眼睛酸去看眼科當時測得眼壓一眼21一眼19，因此又做了青光眼的檢查，當時醫生說我的視神經比較弱一點，但也還好再追蹤即可，昨天又回診做了青光眼檢查，醫生說比兩年前弱了一點點，並跟我再約了三個月後檢查說如果結果還是一樣就是青光眼，現在非常焦慮擔心，
希望大大幫我看一下我的狀況，我想知道我的眼睛受損程度如何？確定是青光眼嗎？拜託您了 感恩~


另外補充：昨天醫院測得眼壓左眼18，右眼16


圖片一直發不上來，請問版主願意提供信箱帳號讓我寄過去嗎？麻煩您了

回復 1# joehsu0416


你好,請問你做了哪幾項檢查呢?

joehsu0416

oct跟視野檢查~

如果醫生說視神經弱一點是指oct的話，oct是有誤差的~視野結果正常嗎?

glaucoma2014

我看到了報告，基本上左眼的OCT和視野都沒問題，右眼的OCT顯示S側應該要較厚的地方，有一點變薄，這個要和2年前的報告來比較，看看是否有進展，右眼視野下方有數點敏感度降低，因為不只一點，所以比較不像誤差，同時這下方部位，剛好對應到OCT S側(上方)薄的地方，所以可能性有高了一些，但還是要和2年前的檢查來比較，眼壓正常，所以如確診的話就是NTG，也符合NTG視野缺損部位比較集中在視力中心的特點。
幸運的是，視野缺損非常輕微(如確診的話)，也沒有盲點產生，自己也不會有感覺，對視力也沒影響，屬於早早期。

請問版主，你文中說樓主右眼S側應該要厚的地方卻有點薄，是指他S側的高峰不在了嗎? 是顯示紅色了嗎?
他的視野報告正中間有好幾個黑點嗎?
OCT不是說誤差很大，有時候這邊紅下次做就變黃的，甚至是綠的，是不是醫生直接看眼底配合視野檢查最準確

我看樓主才21歲，要得NTG機率應該很低.....

joehsu0416

非常感謝各位的回覆，視野上醫生說右眼有一點不正常 我已將兩年前檢測的結果寄給板主了，麻煩您了 感謝~

glaucoma2014

因為圖檔太大貼不上，我縮小後貼上。右眼雖然雙峰都還在，但看起來比較像是S側陷下去的感覺，視野也有多點的敏感度下降，可能醫生也怕誤判，所以要等下一次再做一次做檢查來驗證。

2018-10-19 19:16

2018-10-19 19:16

2018-10-19 19:16

glaucoma2014

剛剛收到2016的報告，OCT右眼看起來平均厚度差不多，右眼S側也差不多，雖然有些變化，但OCT誤差很大，不然看I側部位也有2018年變厚的，這就無法解釋，所以參考就好。視野2次所使用的排列方法不同，所以比較難比較，但2016年右眼正常，2018年似乎下方敏感度降低，可能還是要看下一次的檢查結果。

2018-10-19 19:43

2018-10-19 19:43

2018-10-19 19:43

樓主兩次的OCT報告格式欄位好像不太一樣，不知機器是不是同一台，高峰的部分感覺有點奇怪，超過了綠山坵
不過樓主高峰的位置好像也是有點偏移，跟我的很像，不過我的是I側，當時我的醫生說我I側會出現紅色，是因為近視的關西~高峰移到後面去造成的，實際沒有變薄，但我只是輕度近視，也不知是不是真的像醫生說得這樣，不過我當時視野是正常的，這種不確定的答案真的很煎熬....

如果是蔡司的cirrus oct的話，除了rnfl以外還會多一個神經盤的掃描。

glaucoma2014

因為2次的OCT都是Optouve牌的，軟體版本也都是3.2.1.8，加上OCT一臺並不便宜，所以我想應該是同一臺，只是輸出的格式不一樣，一個是多了GCC的資料，這應該都是護理師想要輸出什麼格式的結果。

請問如果oct牌子都是TOPCON，我在同間醫院分別在四月和九月各做一次檢查，四月份I側有出現紅色，但九月做的I側變好了，數字來看四月份的IN側93跟67在九月份變成125跟76，本來93跟67圓餅圖兩塊都是紅的，後來125變綠的76變黃的，兩次報告格式都一模一樣，但發現四月份的報告上機器是3D OCT-1(Ver8.39)，九月份是3D OCT-2000(Ver.8.39)，版本都是8.39，但後面1變2000這樣算是不同台機器嗎？

我看樓主2018年的左眼oct，發現他S側的高峰跑到偏TU那邊了，而TU數值竟高達128，比陷ST陷到紅區邊緣的117還高，就算一般正常人TU也沒這麼厚吧？而2016右眼的IN數值是94，2018變成125，這樣看起來oct好像真的蠻不準的說

其實如果要確定oct出現紅色的部分是不是真的有變薄，拍張眼底照，看眼底分布的神經纖維層有沒有流失，是不是就能確定了

補充一下，印象中兩次oct都是在同個位置的儀器做的，但時間久了其實也不確定....謝謝您

glaucoma2014

看樣子是不同台，所以差異蠻大的，但我覺得即使是同一臺，擦以還是很大
3DOCT-2000


3D OCT-1




所以看眼底杯盤、顏色等，還是比較準確，但這只能靠醫生的經驗了。

原來是不同機器，一開始也沒注意到，是看到上面回文才注意到，四月份醫生說oct有紅色是因為高峰移到旁邊去造成的，實際上沒有變薄，九月原本是要做黃斑部的oct掃描，後來多做了視神經的，想說這次做出來高峰沒有移到旁邊去，且沒出現紅色了，還開心了一下，沒想到卻是不同機器....這樣兩次也無法比較了，也沒意義了。

不過只要醫生看眼底的杯盤比是正常的，視神經纖維層分佈沒有缺失，就能驗證oct上的紅色部分是不準確的吧？ 因為oct上出現紅色假設不是誤差，真有變薄的話，眼底杯盤比跟視神經纖維層就一定會異常才對

glaucoma2014

是的，醫生看眼底比看oct重要的多，以前醫生跟我講oct參考用，我一直不明白這麽高科技的機器，怎麼變參考用，後來才比較了解,真的是參考用