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» 請問兒童青光眼的問題
 
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glaucoma2014
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glaucoma2014
發表於 2020-7-7 16:54
10
樓
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沒關係,這裡本來就是歡迎問問題、抒發心情的地方
醫生應該只是例行的OCT檢查而已,因為如果未來要判斷的話,例如2年後,醫生手上如果有3個月1次的OCT共8次,會比1年1次共2次的OCT,來的好判斷多,也可以減少機器誤差的機會。
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114.43.0.x
發表於 2020-7-7 14:48
9
樓
版大好,
昨天帶著小孩回診眼睛,近視跟散光都維持的還行。後來醫生做眼底鏡時,突然打開上次小孩做的OCT報告,並且再做裂隙燈的檢查,必且看了下OCT是上個月做的,就說那下次回診的時候再做一次OCT。有詢問她是否有什麼異狀,醫生只是說做個記錄,這樣以後即使不是在她這回診眼睛,也能有個依據。雖然醫生是說檢查是正常的,但還是難免會心情上比較擔憂
,是否醫生看到什麼不一樣的,或是醫生覺得有青光眼的進程,唉!也只能等下次回診檢查了!
對不起!謝謝!還好還有這個版能讓我抒發下心情!!
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遊客
118.161.63.x
發表於 2020-6-3 12:16
8
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了解! 謝謝你都能這麼迅速的回覆,讓我心情能夠不慌張,真的很感謝!
之後有什麼問題再跟版大討論!
謝謝!
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glaucoma2014
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glaucoma2014
發表於 2020-6-3 08:15
7
樓
瞭解,如果是這樣的話,那大概就是基因的問題,且不影響視野功能。
通常醫生看眼底的杯盤,再和上次的杯盤大小比較,就知道是否有進展,但青光眼的進展很慢,所以大多1年1次追蹤即可,OCT可能受限於健保規定,要符合某些要件才能健保核銷,加上醫生覺得看眼底就知道了,不須再做OCT,所以不想做,這也代表醫生認為這應該只是天生杯盤比大,應該沒關係。
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118.161.63.x
發表於 2020-6-3 01:49
6
樓
謝謝版大!
是我沒說清楚,醫生是說大部分的人TU跟TL的厚度會差不多,但我兒子的TU跟TL厚度差距較大,醫生說這跟每個人的鼻子也都長得不一樣,不影響功能。只是我想說是不是會有影響的部分。
在看診完也有問醫生那多久照OCT追蹤一次,醫生是說她每次都會用眼底鏡檢查,有異樣她才會再做OCT,請問那需要多久再請醫生做個OCT檢查呢?
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glaucoma2014
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glaucoma2014
發表於 2020-6-2 22:34
5
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是危險因子沒錯,但如果是天生的,那就不危險了,也就是他一生下來,杯盤比就這麼大,這和原本很小,但後來青光眼慢慢進展,就越來越大的情況不一樣,但醫生也不曉得你前幾年的杯盤比是多大,所以也只能往後幾年再觀察,如果都沒變就是天生的。
T側在判定青光眼上不是那麼重要,TU和TL都是屬於視網膜最薄的部位,似乎沒聽過互相比較這2個地方的做法,同時這裏OCT的誤差也很大,測出來的值不一定很精確,所以每年追蹤一次是最好的方法。
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發表於 2020-6-2 12:43
4
樓
謝謝版大這麼迅速的回覆!
請問那天生杯盤大會是青光眼的危險因子嗎?
我記起來了,那時候醫生有說一般來說TU跟TL應該是一樣厚,但我小孩的是TU較薄,請問這會有影響嗎?會是青光眼造成或是其他原因嗎?
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glaucoma2014
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glaucoma2014
發表於 2020-6-2 08:30
3
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眼底是最重要沒錯,但當醫生看到杯盤比偏大時,有可能青光眼正在進展,也有可能是天生杯盤比就大,所以醫生必須用OCT再確認一下,通常OCT主要就是看TSNIT圖的厚薄分佈,尤其是I及S側,也就是上下側最重要,NT側幾乎沒什麼好參考,例如下圖, 虛線左眼是正常眼,右眼實線是青光眼,箭頭所指即是I及S側最厚的高峰,看起來都很正常,同個地方右眼就陷下去了,表示有損傷,而TU大概就在紅色方框的地方,屬於左右側,這地方正常原本就比較薄,所以稍微臨界到黃或紅是沒有關係的,主要IS正常即可。
醫生看完OCT確認後,就認為只是天生杯盤比大,所以沒問題,但為了保險起見,就說追蹤就好,不過我想醫生說不是大概就不是了。
散瞳不會導致青光眼,不用擔心。
2020-6-2 08:29
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遊客
118.161.240.x
發表於 2020-6-2 02:00
2
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抱歉!忘記說了,做了OCT,但我們只有看到醫生show出的眼球圖以及TSNIT圖,其他的圖表、數據醫生並沒有告訴我們!
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