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小梁切除朮后vs 微創

版主好,幾個醫生推薦我去做小梁切除術,説祇有它能把眼壓降到个位數,我已經一推再推,擔心併發症會影響工作,請問群裡朋友分享一下手術的經歷,成功与失敗,好處与坏的結果,如果各位親們有人做微創手術效果不錯的話,請分享一下下,謝謝各位!
如果醫生推薦去做小梁切除術,那表示醫生認為你的視野已經很不好了,眼壓需要到個位數,那應該也是晚期了,這個術後,就要自己權衡手術的利弊得失,醫生處理患者的經驗豐富,他們認為依目前的狀況持續下,在可預見的未來,一定是走向失明的結果,所以能及早干預並保留目前視野及視力是當務之急,也就是說例如5年後,你的失明率是100%,如果現在及早做手術,控制好眼壓,5年後失明率可以降到例如5%,並可以使用目前視力一輩子,如果照樣來看的話,當前的工作或是可能的併發症,就不算什麼重要的事情了。

再來提到併發症,每種手術都有併發症的風險,不單只有眼睛手術,但全世界每天還是有成千上萬的人在做手術,因為他們瞭解,不做會更糟,以青光眼的小梁手術來講:
https://www.healthline.com/health/trabeculectomy

"Long-term, trabeculectomy has been proven to have a high success rate. It’s estimated that 90 percent were successful, with two-thirds of individuals no longer needing medication to control the condition afterward.

Approximately 10–12 percent of people who receive a trabeculectomy will require a repeat procedure. Research indicates that about 20 percent of trabeculectomy procedures don’t control IOP longer than 12 months, and 2 percent of procedures fail every year after that time frame. People who have the highest riskTrusted Source for this include those who have artificial lenses and those whose blebs become encapsulated."

長期而言,90%的人手術成功,2/3的人不須要再點藥,10-12%的人可能要再次手術,20%的人術後無法控制眼壓超過12個月

這是學者的研究統計數據,應該比青友們的個人經驗客觀的多,現代醫學科技進步,以前的併發症現在已經很少產生,即使產生也都有對治的方法,所以這方面應該不是問題,即使手術不成功(就是眼壓沒有達到預期的目標),也還是有其他不同的手術可以補救,所以個人認為只要心理建設做好,應該要趕快手術比較好。

還有我已經手術30年了,現在眼壓控制的很好,也沒有併發症。
如果擔心的話,可以先做微創,這安全性更高了,未來有需要也可以再做小梁切除術
您做了小梁切除术后,眼压能控制在多少呢?
您做了小梁切除术后,眼压能控制在多少呢?
一開始控制在16左右,1年半後有升高,所以開始點藥,一直到現在夏天大概13,冬天大概15
這是我的狀況,如果醫生對你要求的目標眼壓更低,那醫生手術時,會加大濾過孔,以達到醫生所以要的個位數眼壓
想请教,小梁是否是个重要的器官。如果可以开大一点孔,眼压降低到10左右,是否是更好的选择。

我有个朋友青光眼末期,然后做了小梁手术,眼压开始达到了6。感觉是不是太低了。
小梁網是一個眼睛裡面的組織,就在黑眼球和白眼球交界處,也就是房水流出眼球的地方
醫生會依據未確診前的原始眼壓高低,來決定要開多大
依你的狀況,醫生要開到個位數,當然是醫生綜合經驗判斷後的最好選擇
開完眼壓6左右是正常的,我開完1個月內眼壓都低於10,有一眼還一直保持6,7
術後通常會有一個恢復期,這是因為傷口慢慢癒合,眼壓會再慢慢上升
醫生會視情況拆線來調整眼壓
另外之前看到的資料,微創手術最低只能到12-14mmHg,所以如果要更低就不適合微創
回復 9# glaucoma2014
感謝您的回復, 因為有二三個醫生說現在還沒有必要做小梁切除, 視野還不太壞, 有人建議我能不做盡量不做, 所以猶豫. 我想上傳我的視野結果在這裡, 可是我怎麼上傳不了呢?
可以放在你的 google drive (google 雲端硬碟),再分享連接貼在這裡,如果還是不行,就寄到 glaucoma2014小老鼠yahoo.com

最好有你的眼壓記錄、OCT、用藥、視野報告
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