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[看診相關] 疑似青光眼請教

本帖最後由 byykxd 於 2020-8-10 11:28 編輯

小弟來自大陸,發現這個網站是緣於上網查詢如何購買家用眼壓計時。在此僅討論病情,不涉敏感話題,請各位體諒。言語間如有冒犯,也請原諒。謝謝
    之前因寫學位論文的原因,導致近視飆升,現已左800,右750。去年12月配鏡時眼壓左13.5 右20.8。現在想起,其實當時就應該注意了,但醫生似乎並沒有重視,僅告訴我多休息。
    今年6月感覺眼部不適,去醫院,左眼正常,右眼眼壓24。當即做了Oct 和 黃斑區厚度 視野 這些檢查,在下面。由於角膜薄的緣故,加上眼壓高,醫生認為我是青光眼,告訴我用藥:他氟前列素滴眼液。用藥後眼壓在13 14 15 左右.
    後來由於擔心,又回家咨詢了幾位醫生,建議我停藥,測24小時眼壓,於是停藥25題左右後測量24小時眼壓。
    測量後,一位醫生建議我開始用藥(預防),另一位醫生則告訴我不必用藥,半年一次檢查,觀察就好。
   (眼底照相不清晰,是因為醫生說青光眼不能散瞳的緣故,但我房角開放,應該是可以散瞳的吧?)

    小弟請教幾個問題,這些報告如何解讀呢?
    去年冬天出現了虹視的現象,也就是只要在暗處看到強光,就會出現紅藍狀況的光圈。問了醫生,醫生似乎並沒有做出一個好的解答。
    此外問一下各位,家用眼壓計各位是如何選擇的呢?我這邊,似乎icare用的比較多,但因為是學生的緣故,感到價格比較貴。icare home這邊賣到約105000新台幣這樣。不知各位是如何選擇家用眼壓計?購買渠道及價格又是多少呢?
    保健品的話,如何選擇?我這邊,對於我這樣的青光眼患者,醫生一般是:滴眼液+營養神經口服藥(如:甲鈷胺、胞燐膽堿鈉等)  
    謝謝。
    也感謝版主的無私貢獻。
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第一次用這個系統,不太會發帖子。
前兩天看到的這個消息,如有可能,請各位補充維生素B
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1. 虹視的原因很多,大部分是無害的,只有眼壓高到3,40,造成角膜水腫才有可能虹視,但看起來你未點藥前眼壓24,應該不是眼壓高造成的,只要眼壓沒有極高,不用擔心虹視

2. 全世界只有icare home這款是家用的,其他都是醫生專業用的,icare home在台灣賣NT$88000,但不建議你現在買,一來你還沒真的確診,二來家用的準確度還是沒有醫生用的機型準確,等到你真的確診後1,2年,比較瞭解青光眼後再來考慮,或是定期到醫院量眼壓也是可以且比較經濟

3. 你目前狀況用眼較多,個人建議黑枸杞,因為它含大量花青素,可以緩解眼睛疲勞、預防近視、增加視網膜血流、保護視神經

4. RNFL視網膜平均厚度8x,算是比正常值薄一點,但應該是高度近視的關係,TSNIT的山坡圖看起還可以,醫生寫的鼻側下方偏薄,我想是"峰值偏移"的關係,把INF峰值往左移一點,鼻側下方厚度就落在綠色安全區域了
http://glaucoma2014.xclub.tw/vie ... &extra=page%3D1

5. 垂直杯盤比會比平均杯盤比重要些,0.59剛好在正常值0.6下,也可以看做正常

6. 右眼黃斑部下方確實變薄比較多,但我也看過黃斑部整個區域紅色變薄,但沒有青光眼的案例,推測可能也和高度近視有關

7. 視野看起來正常沒問題,通常眼底杯盤比會比OCT的小一點,個人不是很會看,但看起來是右0.5,左0.4

8. 個人建議是可以觀察就好,讀書熬夜用眼,也有可能短期眼壓高,生活正常後就會下降,青光眼點藥是一輩子的事,能有機會不是青光眼就可以觀察,有比較明確的青光眼跡象再來點藥就好,也不會造成視野損傷,而如果觀察幾年都沒事排青,這樣會比一輩子點藥擔心好很多

9. http://glaucoma2014.xclub.tw/viewthread.php?tid=394
實驗用的就是TRU NIAGEN, 香港叫"樂加欣",個人服用1年,感覺沒什麼改變或作用就停用了
回復 3# glaucoma2014


    謝謝您的回復,看起來,目前我的情況還比較樂觀。
    這個病,還是心裡壓力比較大,但咨詢了醫生和您,目前已經好多了。
    關於維生素b,我上面發的訊息上說,需要b3一天3g,可能我們平時的維生素達不到這個劑量,所以沒有效果。總之,等之後的研究出來再說。
    請問您除了眼藥水外,還有服用什麼藥呢?
   
    最後祝您身體健康,其實大陸也有很多眼科的專家,如想要咨詢的話,可以通過網絡,下載一個軟件就可以進行在線問診。在此僅向各位介紹。
青光眼控制治療就是眼藥而已,不會有其他的藥,除非眼壓控制不住的緊急狀況

大陸的醫療方面的網路應用比較先進,可以線上付費問診如好大夫網站,或是一些醫生各項評鑑指標的揭露,都非常開放,北上廣三甲醫院的青光眼專家也非常多,我也有加入一些大陸青光眼的微信羣,所以稍有瞭解
回復 5# glaucoma2014


    這些您都知道,看來是我多慮了
    謝謝您的解答,令我放心了不少,看您之前的帖子,也提到飛蚊症的狀況,這個有解決方法嗎?醫生只告訴我:忍耐
飛蚊症這個真的無解,不要相信中藥、激光或是什麼眼貼的,那些都是浪費錢而已...
回復 7# glaucoma2014


    謝謝您。因為自己年齡小,有恐懼,寫了一大堆亂七八糟的東西,有您的解答放心了不少。感謝您創辦的這個論壇,讓青友都能找到一個交流的平台。
    我想,半年後複查一次這些檢查再看看
不客氣,很高興能幫助到你
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